支气管感染吃什么药问

治疗支气管感染需根据病因选择抗感染药物，细菌感染可选青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等，病毒感染特殊情况用奥司他韦等，对症治疗有止咳祛痰的氨溴索、右美沙芬，平喘的β受体激动剂、茶碱类等，治疗时要明确病因，考虑患者年龄、基础病史等因素，用药中密切观察情况并调整方案。

一、抗感染药物

（一）细菌感染相关药物

1.青霉素类：若患者对青霉素不过敏，轻度支气管感染由敏感细菌引起时可考虑使用，如肺炎链球菌等感染，其通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，但需注意有过敏风险，儿童使用时要格外关注是否有相关过敏史及家族过敏史情况。

2.头孢菌素类：根据感染的严重程度和病原菌情况选用，二代或三代头孢菌素常用于支气管细菌感染，对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌有抗菌活性，例如头孢克肟等，儿童使用时要依据体重等因素合理考量剂量等情况，同时需关注可能出现的胃肠道反应等。

3.大环内酯类：如阿奇霉素，对支原体、衣原体等感染引起的支气管感染有较好疗效，对于儿童支原体感染导致的支气管感染较为常用，但要注意儿童的肝肾功能情况，因为药物主要通过肝脏代谢、肾脏排泄，避免对儿童尚未发育完善的肝肾功能造成过重负担。

（二）病毒感染相关药物

目前针对普通病毒性支气管感染缺乏特异性抗病毒药物，主要以对症支持治疗为主，但对于某些特殊病毒感染，如流感病毒引起的较严重支气管感染，可使用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂，不过儿童使用时要严格按照年龄和体重等规范用药，且需留意可能出现的胃肠道不适等不良反应。

二、对症治疗药物

（一）止咳祛痰药物

1.氨溴索：能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出，儿童和成人都可使用，但儿童使用时要注意剂型的选择，如糖浆剂等，同时要关注是否有胃肠道不适等反应。

2.右美沙芬：为中枢性镇咳药，适用于无痰干咳，包括支气管感染引起的干咳，但对于儿童要谨慎使用，尤其是低龄儿童，需在医生指导下应用，避免因镇咳过度影响痰液排出等情况。

（二）平喘药物

1.β受体激动剂：如沙丁胺醇，可选择性激动支气管平滑肌的β受体，使支气管平滑肌舒张，缓解支气管痉挛，缓解喘息症状，有吸入剂型和口服剂型等，儿童使用吸入剂型时要注意正确的使用方法，确保药物能有效到达气道发挥作用，同时要关注可能出现的心悸等不良反应。

2.茶碱类：如氨茶碱，具有舒张支气管平滑肌作用，还能增强心肌收缩力等，但儿童使用时需密切监测血药浓度，因为儿童对药物的清除率等与成人不同，避免出现毒性反应，同时要考虑儿童的基础疾病情况，如有心律失常等基础疾病时要慎用。

在治疗支气管感染时，首先要明确病因是细菌、病毒还是其他病原体感染等情况，然后根据具体情况选择合适的药物。同时，要充分考虑患者的年龄、性别、基础病史等因素，比如儿童的器官功能发育尚未成熟，在药物选择和剂量把控上要更加谨慎；有肝肾功能不全的患者在使用某些经肝肾功能代谢的药物时要调整用药方案等。并且，在使用药物过程中要密切观察患者的症状变化、不良反应等情况，必要时及时调整治疗方案。