治疗咳嗽的药有哪些问

止咳药物分西药和中成药，西药镇咳药有右美沙芬（中枢性镇咳适用于各种干咳）、喷托维林（非成瘾性中枢性镇咳且有外周作用多用于上呼吸道感染无痰干咳等），祛痰药有氨溴索（可增分泌减分泌降黏度促分泌和纤毛运动适用于呼吸道疾病祛痰）；中成药有川贝枇杷膏（由多种药组成清热宣肺化痰止咳适用于风热犯肺等）、急支糖浆（主要成分清热化痰宣肺止咳用于外感风热等）；特殊人群中儿童使用止咳药需谨慎要根据情况调整用量并在成人监护下使用，孕妇使用止咳药需格外小心如右美沙芬要遵医嘱，中成药也需咨询医生权衡利弊，老年人因肝肾功能减退使用止咳药要注意药物相互作用及观察不良反应。

一、止咳的西药

1.镇咳药

右美沙芬：为中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用。适用于各种原因引起的干咳。其作用机制是选择性地抑制延髓咳嗽中枢，对呼吸中枢的抑制作用较弱。

喷托维林：属于非成瘾性中枢性镇咳药，具有中枢和外周双重镇咳作用，其外周作用可能是对支气管平滑肌末梢感受器有选择性抑制作用，同时也有轻度的阿托品样作用，可使痉挛的支气管平滑肌松弛，降低气道阻力。多用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等。

2.祛痰药

氨溴索：可增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度；还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗等。

二、止咳的中成药

1.川贝枇杷膏

由川贝母、枇杷叶、桔梗、薄荷脑等组成，具有清热宣肺、化痰止咳的功效。适用于风热犯肺、痰热内阻所致的咳嗽痰黄或咯痰不爽、咽喉肿痛、胸闷胀痛等。其成分中的川贝母能清热润肺、化痰止咳；枇杷叶能清肺止咳、降逆止呕，诸药合用发挥止咳作用。

2.急支糖浆

主要成分有鱼腥草、金荞麦、四季青、麻黄、紫菀、前胡、枳壳、甘草等，有清热化痰、宣肺止咳的功效。用于外感风热所致的咳嗽，症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛；急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作见上述证候者。方中鱼腥草清热解毒、消痈排脓；金荞麦清解毒热、排脓祛瘀，共同起到清热化痰止咳的作用。

特殊人群注意事项

1.儿童

儿童使用止咳药物需谨慎。对于婴幼儿，应避免使用含有可待因等可能有较大副作用的镇咳药。儿童使用中成药时，如急支糖浆，要根据儿童的年龄、体重等调整用量，且需在成人监护下使用。因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力与成人不同，使用不当可能会引起不良反应。

2.孕妇

孕妇属于特殊人群，使用止咳药需格外小心。例如右美沙芬，孕妇使用的安全性尚未完全确定，应在医生指导下使用。而一些中成药如川贝枇杷膏，孕妇使用也需要咨询医生，因为中药成分可能通过胎盘影响胎儿，需权衡利弊后再决定是否使用。

3.老年人

老年人由于肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降。使用止咳药时，要注意药物之间的相互作用。比如同时服用多种药物时，需考虑西药之间、中西药之间的相互作用。老年人使用祛痰药氨溴索时，要密切观察是否有不良反应，因为其对老年人的影响可能与年轻人不同。