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普通感冒发烧与新冠的区别

2025年04月01日 23:57:52
病情描述:

普通感冒发烧与新冠的区别

医生回答(1)
  • 印根权
    印根权主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    普通感冒与新冠病毒感染在症状表现、流行病学、实验室检查、影像学及特殊人群感染表现等方面存在差异,普通感冒症状局限、全身症状轻、发热多不持续,通过飞沫等传播,实验室检查多无特异,影像学无异常;新冠病毒感染症状多样、发热程度差异大且可能更久伴严重表现,通过飞沫等传播、人群普遍易感,核酸检测可确诊,影像学有特征,特殊人群感染各有不同表现。

    新冠病毒感染:症状多样,除了有发热、干咳、乏力等表现外,部分患者还可出现嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。发热程度个体差异较大,可表现为低热(37.3℃-38℃)、中等度热(38.1℃-39℃),也有部分患者出现高热(体温≥39℃),且发热持续时间相对普通感冒可能更长,部分重症患者发热持续时间较长,还可能伴有呼吸困难等严重表现。

    流行病学方面

    普通感冒:主要通过含有病毒的飞沫传播,也可通过被污染的手和用具接触传播,全年均可发病,以冬春季节多见,可散发或小规模流行,人群普遍易感,但一般病情较轻,预后良好。不同年龄、性别、生活方式的人群均可患病,通常与机体免疫力短暂下降等因素相关,比如过度劳累、受凉等后容易发病。

    新冠病毒感染:主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播,在相对封闭的环境中还可通过气溶胶传播,人群普遍易感,尤其是未接种疫苗或免疫力较低的人群更易感染。其流行具有明显的季节性,但全球大流行期间四季均可发病,传播速度较快,可造成较大范围的人群感染。

    实验室检查方面

    普通感冒:一般血常规检查可见白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例正常或稍高,C反应蛋白(CRP)等炎症指标通常正常或轻度升高。病毒学检查一般不进行常规检测,但如果要明确病毒类型,可通过鼻咽拭子等检测,但普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,不过这些检测并非普通感冒诊断的必需项目。

    新冠病毒感染:核酸检测是诊断新冠病毒感染的重要依据,若新冠病毒核酸检测呈阳性则可确诊。血常规检查早期可无明显异常,病情进展后可出现白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少等情况;CRP、血沉等炎症指标可升高;部分患者血清学检查可见特异性IgM抗体、IgG抗体在感染后期转为阳性等。

    影像学方面

    普通感冒:胸部影像学检查一般无异常表现。

    新冠病毒感染:轻型患者胸部影像学可无明显异常,普通型患者可表现为肺部出现小斑片影及间质改变,重型患者可出现双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。

    特殊人群方面,儿童感染普通感冒时,一般症状相对成人可能更易出现发热,但多数程度较轻,需注意观察体温变化,避免高热惊厥等情况;儿童感染新冠病毒时,可能症状与成人有差异,部分儿童可能仅表现为低热、乏力或仅有轻度呼吸道症状,也有少数儿童可出现病情进展较快的情况,需密切关注其精神状态、呼吸情况等。老年人感染普通感冒时,由于免疫力相对较低,可能病情恢复较慢,需注意休息和营养支持;老年人感染新冠病毒时,更易发展为重症,如出现呼吸困难、低氧血症等,应更加重视,及时就医。孕妇感染普通感冒时,一般需谨慎用药,以避免对胎儿产生不良影响;孕妇感染新冠病毒时,需特别关注对胎儿的影响,及时评估病情并采取相应措施。

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