怎样区别普通感冒和新冠感染问
怎样区别普通感冒和新冠感染
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普通感冒与新冠感染在症状表现、流行病学、实验室检查、病程预后方面存在差异,普通感冒症状局限、全年可发、实验室检查特定、病程短预后好;新冠感染症状多样、有流行季、实验室检查有特征、病程个体差异大且部分有后遗症,特殊人群需分别关注。
新冠感染:症状多样,全身症状相对更突出,除了有呼吸道症状如咳嗽、咽痛等外,常见全身乏力、肌肉酸痛、高热等表现,发热体温多在38℃以上,部分患者体温可达到39℃甚至更高,发热持续时间相对较长,可能会持续3-5天,还可能出现味觉、嗅觉减退或丧失等较为特异的症状。比如有些新冠感染患者会感觉全身骨头都疼,发热温度较高且持续时间较长,同时可能发现自己闻不到味道了。
流行病学方面
普通感冒:全年均可发病,以冬春季节相对多见,主要通过空气中的飞沫传播,也可通过接触被病毒污染的物品后再接触口鼻而感染,人群普遍易感,不同年龄、性别、生活方式的人群都可发病,一般散发为主,不会出现大规模的群体发病情况,有既往感染过相关感冒病毒的人群仍可能再次患病。
新冠感染:有明显的流行季节特点,尤其是在全球大流行期间,主要通过飞沫传播和密切接触传播,还可通过气溶胶等方式传播,人群普遍易感,不同年龄、性别、生活方式的人群均可感染,在人群密集、通风不良的场所容易造成聚集性发病,且感染后部分患者可能会发展为重症,尤其是老年人、有基础疾病(如高血压、糖尿病、心脏病等)的人群、肥胖人群等重症风险更高。
实验室检查方面
普通感冒:一般血常规检查白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞计数正常或稍低,C-反应蛋白等炎症指标通常正常或轻度升高。病毒核酸检测一般为阴性,若为流感病毒导致的感冒,流感病毒抗原检测或核酸检测可呈阳性,但其他普通感冒病毒检测多为阴性。
新冠感染:血常规检查早期可能白细胞计数正常或降低,淋巴细胞计数减少,部分患者C-反应蛋白、血沉等炎症指标可升高;病毒核酸检测(如实时荧光RT-PCR检测新冠病毒核酸)呈阳性,抗原检测也可呈阳性;部分患者血清学检查会出现新冠病毒特异性抗体阳性等情况。
病程预后方面
普通感冒:病程相对较短,一般5-7天可自愈,预后良好,多数患者经过休息、对症处理等可完全康复,很少留下后遗症。例如一个身体健康的年轻人患普通感冒,通过多休息、适当喝水,一般一周左右就能恢复如常。
新冠感染:病程个体差异较大,轻型患者病程可能在2-3周左右逐渐恢复,普通型患者病程相对长一些,部分患者可能会遗留一些后遗症,如乏力、咳嗽、味觉嗅觉减退等,尤其是重症患者,病程较长,恢复时间更久,且可能会有肺纤维化等严重的后遗症,对生活质量产生较大影响,尤其是老年人、有基础疾病的人群恢复相对更慢,重症风险更高。
对于特殊人群,如老年人,普通感冒相对来说可能症状不典型,但也需关注;而老年人患新冠感染时重症风险更高,更要密切观察病情变化。儿童患普通感冒一般症状相对较轻,但患新冠感染后也需警惕发展为重症,要加强护理。孕妇患普通感冒相对处理较为谨慎,而患新冠感染时需更谨慎对待,因为可能对胎儿产生影响等。有基础疾病的人群无论是普通感冒还是新冠感染,都要更积极地监测病情,因为基础疾病可能会因感冒或新冠感染而加重。
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