感冒发烧376℃不退问

感冒发烧37.6℃不退时，首先要确认体温测量准确性，进行一般生活护理，如补充水分、调节环境；要观察伴随症状和精神状态，可采用温水擦浴、贴退热贴等物理降温方法；不同人群有不同就医指征，婴幼儿3个月以下低热不退等、儿童成人发热超24小时伴剧烈头痛等症状需及时就医。

一、初步观察与基础处理

（一）确认体温测量准确性

首先要确保体温测量是准确的，可能存在测量方法不当导致体温读数不准确的情况。比如体温计是否正确放置，测量时间是否足够等。正常口腔体温为36.3℃-37.2℃，腋下体温相对较低，正常范围是36.0℃-37.0℃，而37.6℃已属于低热范围。如果是腋下测量，要保证腋窝干燥，体温计夹紧至少5-10分钟再读取数值。

（二）一般生活护理

补充水分：让患者适当多喝温水，因为发热时身体会通过出汗等方式散失水分，补充水分有助于维持身体的正常代谢，防止脱水。对于儿童来说，要少量多次给予饮水，避免一次喝太多引起呕吐等不适。

环境调节：保持室内温度适宜，一般维持在22℃-25℃左右，湿度在50%-60%为宜。环境温度过高不利于散热，过低可能会加重患者不适。对于婴幼儿，要注意衣物穿着适中，不要包裹过严，以利于散热。

二、进一步评估与可能的干预措施

（一）观察伴随症状

观察呼吸道症状：查看是否有咳嗽、流涕、鼻塞等感冒相关的其他症状。如果伴有频繁咳嗽，可能提示合并有支气管炎等下呼吸道感染的风险；如果流涕、鼻塞严重，可能会影响患者的呼吸和睡眠。

观察精神状态：对于不同年龄的患者，精神状态很重要。婴幼儿如果发热37.6℃不退，要观察其是否有嗜睡、烦躁不安、哭闹不止等情况；儿童和成人则要观察是否有精神萎靡、乏力等表现。如果精神状态明显异常，需要及时就医。

（二）物理降温方法（针对可配合的患者）

温水擦浴：对于体温37.6℃的情况，可采用温水擦浴的方式进行物理降温。用32℃-34℃的温水，擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦浴时间10-15分钟左右，通过水分蒸发带走热量来降温。但要注意，对于婴幼儿皮肤娇嫩，擦浴时力度要轻柔，避免擦伤皮肤；对于有寒战、怕冷表现的患者不适合温水擦浴。

退热贴：在额头贴上退热贴也是一种简单的物理降温方法，退热贴中的成分可以通过凝胶的水分蒸发来起到局部降温的作用，方便且相对安全，适用于各年龄段患者，但对于皮肤过敏者要慎用。

三、何时需要就医

（一）不同人群的就医指征

婴幼儿：3个月以下的婴儿出现低热不退，因为婴儿免疫系统尚未完全发育，病情变化可能较快，需要及时就医；3个月-3岁的婴幼儿，如果发热同时伴有拒食、抽搐、前囟门饱满等情况，也需要尽快就医。

儿童和成人：如果发热持续超过24小时仍不退，或者伴有剧烈头痛、呕吐、呼吸困难、皮疹等症状，无论年龄大小都需要及时前往医院就诊，进行进一步的检查，如血常规等，以明确发热的原因是病毒感染、细菌感染还是其他特殊情况引起，从而进行针对性的治疗。

总之，当出现感冒发烧37.6℃不退的情况时，首先要准确测量体温，进行基础的生活护理和观察，如果体温持续不下降或出现其他异常表现，应根据不同人群的特点及时采取进一步的评估和就医措施。