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西地那非是治疗男性勃起功能障碍的药物，通过抑制磷酸二酯酶5活性增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷含量使平滑肌松弛助勃起，经大量临床试验验证疗效，老年人使用需谨慎评估身体状况，患有心血管疾病男性使用要特别注意，非适用人群如女性儿童不应使用。

从科学研究角度来看，西地那非经过大量的临床试验验证其对勃起功能障碍的治疗效果。例如多项临床研究表明，服用西地那非的患者在性刺激下勃起功能改善的情况较为显著。

特殊人群方面，对于老年人，由于其身体机能可能有所下降，在使用西地那非时需要谨慎评估身体状况，因为老年人可能存在其他基础疾病，药物代谢等方面与年轻人不同。对于患有心血管疾病的男性，使用西地那非需要特别注意，因为西地那非可能会对心血管系统产生一定影响，如导致血压短暂下降等情况，需要在医生严格评估心血管功能后，根据具体情况决定是否使用及使用剂量等。而对于女性以及儿童等非适用人群，西地那非没有治疗作用，不应该使用。