常用的抗甲状腺药物问

常用抗甲状腺药物分硫脲类（如丙硫氧嘧啶）和咪唑类（如甲巯咪唑），硫脲类可抑制甲状腺过氧化物酶合成激素，在妊娠甲亢、甲状腺危象有应用；咪唑类同样抑制该酶，作用持久，用于轻症长期治疗，特殊人群中妊娠甲亢优先选丙硫氧嘧啶，儿童要精准用药且观察不良反应，老年要监测肝肾功能和血常规。

咪唑类：主要有甲巯咪唑等。甲巯咪唑同样是通过抑制甲状腺过氧化物酶来发挥抑制甲状腺激素合成的作用。甲巯咪唑作用相对持久，常用于病情不是特别严重的甲亢患者长期治疗。在儿童甲亢患者中，甲巯咪唑也是常用药物之一，但要密切监测药物不良反应；对于老年甲亢患者，使用甲巯咪唑时需注意药物对肝肾功能的影响，因为老年患者肝肾功能可能有所减退。

特殊人群方面，妊娠甲亢患者使用抗甲状腺药物时，优先选择丙硫氧嘧啶，因为其透过胎盘少，能降低对胎儿甲状腺功能的影响风险；儿童使用抗甲状腺药物时，要根据体重等情况精准用药，并且密切观察药物可能引起的皮疹、白细胞减少等不良反应；老年患者使用时要定期监测肝肾功能和血常规，因为老年患者机体代谢和脏器功能与年轻人不同，药物代谢和不良反应发生情况可能有差异。