肥胖症的诊断标准问

体重指数（BMI）是衡量人体胖瘦及健康的标准，成人正常范围18.5-23.9，≥28可考虑诊断肥胖症，儿童青少年需结合年龄性别，特殊病史人群需结合其他检查；体脂率成年男性15%-18%、女性20%-25%，超范围可辅助诊断肥胖症，测量受多种因素影响；腰围中国成人男性≥90cm、女性≥85cm患相关疾病风险增加，评估需考虑生活方式和病史等，特殊病史人群需结合其他检查。

体脂率

体脂率是指身体脂肪重量在总体重中所占的比例。成年男性体脂率正常范围一般在15%-18%，成年女性在20%-25%，当体脂率超过正常范围较多时也可辅助诊断肥胖症。测量体脂率的方法有多种，如双能X线吸收法（DXA）等，这种方法相对准确，但也受到年龄、性别等因素影响，不同年龄阶段人群的体脂率正常范围不同，女性在孕期等特殊生理阶段体脂率会有所变化，也需要考虑病史等情况来综合评估是否为肥胖症。

腰围测量

腰围也是诊断肥胖症的重要指标之一。对于中国成人来说，男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm时，患肥胖相关疾病的风险增加，可作为肥胖症的辅助诊断依据。腰围的测量与生活方式密切相关，长期久坐、缺乏运动等不良生活方式可能导致腰围增加，在评估时需要考虑这些生活方式因素，同时对于有腹部疾病等病史的人群，腰围的意义可能需要结合其他检查综合判断。例如，一些患有肾脏疾病的患者可能会出现水肿等情况影响腰围测量的准确性，这时候就不能单纯依据腰围诊断肥胖症，需要进一步排查。