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肾上腺瘤症状

2025年11月14日 14:30:45
病情描述:

肾上腺瘤症状

医生回答(1)
  • 毛晓健
    毛晓健主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    功能性肾上腺瘤有皮质醇增多症相关向心性肥胖等代谢及脂肪分布改变、醛固酮增多症致顽固性高血压伴低血钾等、嗜铬细胞瘤出现阵发性或持续性高血压及相关症状表现,非功能性肾上腺瘤早期无症状,肿瘤增大后可压迫周围组织致腰腹部隐痛等不适。

    一、功能性肾上腺瘤症状

    1.皮质醇增多症相关表现:患者可出现向心性肥胖,表现为腹部脂肪异常堆积,四肢相对纤细,伴有满月脸(面部圆润似满月)、水牛背(背部脂肪增厚形似水牛背部),皮肤可见紫纹,常见于腹部、大腿内侧等部位,此由皮质醇分泌过多致代谢紊乱及脂肪重新分布引发。儿童患者可能生长发育受影响,出现身高增长缓慢等情况;女性患者易有月经紊乱现象。

    2.醛固酮增多症相关表现:主要表现为顽固性高血压,同时伴随低血钾,可出现肌无力、周期性瘫痪,还会有多尿、夜尿增多等症状,这是因醛固酮过多致使钠水潴留及钾丢失所致。男性患者可能出现性功能减退,女性患者可能出现月经失调,性别差异会影响激素代谢及症状呈现。

    3.嗜铬细胞瘤相关表现:典型症状为阵发性或持续性高血压,发作时伴有剧烈头痛、心悸、大汗淋漓,发作间期可恢复正常,部分患者可因血压急剧升高增加心脑血管意外风险。儿童嗜铬细胞瘤症状多不典型,易被忽视,需通过详细检查排查。

    二、非功能性肾上腺瘤症状

    早期肿瘤较小时通常无明显症状,随着肿瘤增大,可压迫周围组织,出现腰腹部隐痛或胀痛,可触及腹部包块,若包块压迫胃肠道,可能引发消化不良等症状。长期久坐、缺乏运动者对腹部不适感知较迟钝,需更注重体检以早期发现。

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