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类固醇对肌肉和内脏的影响有多大

2025年11月14日 11:40:46
病情描述:

类固醇对肌肉和内脏的影响有多大

医生回答(1)
  • 兰玲
    兰玲副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    类固醇从蛋白代谢角度抑制胰岛素样生长因子-1合成且增强泛素-蛋白酶体系统活性,致长期使用者下肢肌肉力量及体积明显下降,对青少年肌肉正常发育干扰显著,女性用后肌肉质量下降;还干扰脂质代谢促使内脏脂肪堆积增相关疾病风险,给肝脏带代谢负荷致酶学指标异常,本身有基础肝脏疾病或代谢异常者用后内脏功能受损风险增大。

    一、类固醇对肌肉的影响

    类固醇可通过多种机制影响肌肉。从蛋白代谢角度,类固醇会抑制胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的合成,而IGF-1对肌肉蛋白质合成至关重要;同时还会增强泛素-蛋白酶体系统活性,该系统活跃会加速肌肉蛋白质分解。研究表明,长期使用类固醇的个体,其下肢肌肉力量及体积会明显下降,如相关动物实验显示,持续给予类固醇后实验动物骨骼肌纤维直径减小,肌纤维数量减少。对于青少年群体,因其处于生长发育关键期,类固醇对肌肉正常发育的干扰更为显著,可能导致肌肉发育异常、力量增长受限等问题。女性使用类固醇时,也会因激素平衡被打乱,影响肌肉的正常代谢与功能维持,出现肌肉质量下降等情况。

    二、类固醇对内脏的影响

    在对内脏的影响方面,类固醇可干扰脂质代谢过程。它会促使内脏脂肪堆积,有流行病学研究发现,长期使用类固醇的人群内脏脂肪含量较未使用者显著升高,进而增加脂肪肝等内脏脂肪相关疾病的发生风险。此外,类固醇会给肝脏带来代谢负荷,影响肝脏的正常酶学指标,如可能导致谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标异常,长期下来会对肝脏的代谢、解毒等功能造成不良影响。对于本身有基础肝脏疾病或代谢异常的人群,使用类固醇后内脏功能受损的风险会进一步增大,需格外谨慎。

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