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降结肠炎症状与用药是什么

2025年11月14日 15:58:53
病情描述:

降结肠炎症状与用药是什么

医生回答(1)
  • 邢象斌
    邢象斌副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    降结肠炎常见症状有腹泻、腹痛、里急后重及乏力消瘦等全身症状,用药包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等,特殊人群用药需谨慎,儿童优先非药物干预,孕妇需医生评估,肝肾功能不全者选药及监测指标需注意。

    腹泻:大便次数增多,可为稀便、黏液便或脓血便,这是因为炎症刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动加快,分泌增多。不同年龄人群表现可能有差异,儿童可能因频繁腹泻出现脱水等情况,需密切关注。

    腹痛:多为左下腹或下腹隐痛,部分人可出现绞痛,疼痛程度和性质因个体炎症程度不同而异。对于有基础病史的患者,腹痛可能会影响其原有的病情,需要特别留意。

    里急后重:有排便不尽感,总是感觉肛门坠胀,想解大便却又解不净。这是由于直肠受炎症刺激引起的。

    其他症状:部分患者可能出现乏力、消瘦等全身症状,长期患病还可能影响营养吸收,对于儿童等生长发育期人群影响较大,会阻碍正常的生长发育。

    降结肠炎用药

    氨基水杨酸制剂:如柳氮磺吡啶,适用于轻、中度降结肠炎。其作用机制是通过在肠道局部发挥抗炎作用来缓解症状。

    糖皮质激素:对于病情较重的患者,如美沙拉秦栓等,可起到抗炎、减轻水肿等作用。但长期使用可能会有一些副作用,比如影响儿童的生长发育等,在使用时需要权衡利弊。

    免疫抑制剂:像硫唑嘌呤等,适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳或有激素依赖的患者。使用这类药物时需要密切监测血常规等指标,因为可能会有骨髓抑制等不良反应。

    特殊人群方面,儿童患者使用药物需格外谨慎,尽量优先选择非药物干预措施,如调整饮食等。孕妇使用药物要考虑对胎儿的影响,需在医生严格评估下使用。有基础肝肾功能不全的患者,在选择用药时要避免加重肝肾功能负担的药物,用药过程中需密切监测肝肾功能指标。

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