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甲亢怀孕有什么影响

2025年11月14日 11:19:37
病情描述:

甲亢怀孕有什么影响

医生回答(1)
  • 张会峰
    张会峰主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    甲亢对孕妇和胎儿均有不良影响,对孕妇可致妊娠高血压综合征发生率增加、心力衰竭风险升高、分娩时子宫收缩乏力及产后出血风险增加;对胎儿会增加流产、早产风险、致胎儿生长受限、可能引发先天性甲状腺功能减退或新生儿甲亢;孕妇患甲亢需密切监测甲状腺功能、合理安排产检、注意休息营养均衡,治疗要谨慎权衡并个体化决策。

    对胎儿的影响

    1.流产、早产风险增加:甲亢会使体内激素平衡失调,影响胎盘的功能等,从而增加胎儿流产、早产的概率。研究表明,甲亢孕妇发生流产的几率比正常孕妇高很多。

    2.胎儿生长受限:由于孕妇处于高代谢状态,营养物质消耗较多,不能很好地供给胎儿,可能导致胎儿生长发育迟缓,胎儿的体重可能低于同孕周的正常胎儿。

    3.先天性甲状腺功能减退:母体的促甲状腺激素受体抗体等可能通过胎盘影响胎儿甲状腺功能,导致胎儿先天性甲状腺功能减退,影响胎儿的神经系统发育等,如可能导致胎儿智力发育迟缓等。

    4.新生儿甲亢:少数情况下,母体的促甲状腺激素受体抗体可以通过胎盘进入胎儿体内,引起新生儿甲亢,表现为新生儿出现烦躁、多汗、心动过速等甲亢相关症状。

    特殊人群(孕妇)的注意事项

    孕妇患有甲亢需要更加密切地监测甲状腺功能,包括定期检测血清中的甲状腺激素(如T3、T4、TSH等)水平,根据甲状腺功能调整治疗方案。在孕期要合理安排产检,除了常规的产检项目外,还需要关注胎儿的生长发育情况,如通过超声检查监测胎儿的双顶径、股骨长等指标。同时,孕妇要注意休息,保证营养均衡,避免过度劳累和精神紧张,因为这些因素可能会加重甲亢的病情。在选择治疗方式时要谨慎权衡,因为抗甲状腺药物可能会对胎儿产生一定影响,但如果不治疗甲亢对孕妇和胎儿的危害可能更大,需要在医生的指导下进行个体化的治疗决策。

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