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有哪些千奇百怪的症状属于强迫症

2025年11月14日 20:26:04
病情描述:

有哪些千奇百怪的症状属于强迫症

医生回答(1)
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    强迫性检查表现为反复检查事物因过度担忧潜在危险及错误认知模式高估未检查不良后果概率,强迫性计数是无意义对特定事物计数因无法摆脱计数观念致不安,强迫性清洗是过度清洗因担心脏致感染及神经递质代谢异常,强迫性仪式动作是固定无意义仪式动作因需遵循特定仪式避坏事及大脑神经回路异常。

    一、强迫性检查

    患者会反复对某些事物进行检查,即便自认为已经检查完毕,但仍无法控制自己重复检查行为。例如,反复检查门窗是否锁好、电器是否关闭等。这种症状源于患者内心对潜在危险的过度担忧,认为若不反复确认,就可能发生意外状况,其背后的心理机制与大脑中错误的认知模式相关,即高估了未检查带来的不良后果概率。

    二、强迫性计数

    表现为无意义地对特定事物进行计数,如走路时必须数特定数量的步数,看到某种物品就要按固定数量去数。这是由于患者存在无法摆脱的计数相关的强迫观念,内心被必须完成特定计数次数的想法占据,若不执行计数行为便会感到极度不安,其神经心理过程涉及大脑特定区域对计数信息的异常固定关注。

    三、强迫性清洗

    患者会过度担心接触到脏东西而反复洗手、洗澡,清洗时间远超正常需求。这是因为患者存在不合理的信念,认为不彻底清洗就会被细菌感染、患上疾病等,这种强迫清洗行为是患者试图通过重复清洗来消除内心对“脏”的恐惧,其神经递质等生理因素也可能参与其中,比如5-羟色胺等神经递质的代谢异常可能影响这种强迫清洗症状的产生。

    四、强迫性仪式动作

    患者会有固定的、无实际意义的仪式动作,例如进门一定要先迈左脚、做事情必须按照特定的顺序来,一旦顺序被打乱就会极度焦虑不安。这是因为患者内心存在必须遵循特定仪式才能避免不好事情发生的强迫观念,其大脑的神经回路可能出现了异常的连接和功能失调,导致患者必须通过执行这些仪式动作来获得内心的“安全”感。

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