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低血糖都有哪些症状

2025年11月14日 17:16:21
病情描述:

低血糖都有哪些症状

医生回答(1)
  • 高凌
    高凌主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    低血糖会引发自主神经兴奋症状,包括交感神经兴奋的心悸、出汗、颤抖、饥饿感,以及副交感神经兴奋的血压轻度升高、恶心等;还会导致中枢神经症状,大脑皮层受抑制时会有精神不集中、意识模糊、惊厥、昏迷等表现,皮层下受抑制会出现躁动不安、心动过速、瞳孔散大、病理反射等;儿童低血糖症状不典型,表现为哭闹不止、精神萎靡,老年人低血糖症状可能不典型,仅表现为轻微头晕、乏力等,需密切关注。

    副交感神经兴奋表现:部分患者可能出现血压轻度升高,这是机体的一种代偿反应,试图维持重要器官的血液灌注;还可能有恶心的感觉,这与血糖降低引起的胃肠道功能紊乱有关。

    中枢神经症状

    大脑皮层受抑制表现:早期可能出现精神不集中、认知障碍,患者可能无法正常进行思考和判断,比如不能正确回答简单的问题;意识模糊也是常见情况,患者的意识状态变得不清楚,对周围环境的感知和反应能力下降;随后可能发展为惊厥,表现为全身或局部肌肉的抽搐,这是因为低血糖严重影响了大脑的正常功能,导致神经细胞异常放电;严重时会出现昏迷,患者处于深度睡眠样状态,对外界刺激几乎没有反应。

    皮层下受抑制表现:可能出现躁动不安、心动过速等症状,患者情绪不稳定,容易激动,同时心跳加快;瞳孔散大也是可能出现的情况,这是因为神经系统受到影响导致瞳孔调节功能异常;甚至可能出现病理反射等情况,这是由于大脑皮层下的神经结构受损,导致神经系统的反射异常。

    对于儿童患者,低血糖时除了上述一般症状外,还可能表现得更为不典型,比如可能出现哭闹不止、精神萎靡不振等情况,这是因为儿童的神经系统发育尚未完全成熟,对低血糖的反应与成人有所不同。而对于老年人,由于其身体机能下降,低血糖的症状可能不如年轻人典型,有时候可能仅表现为轻微的头晕、乏力等,容易被忽视,所以老年人更需要密切关注血糖变化,预防低血糖的发生。

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