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什么药治早泄

2025年11月14日 10:13:59
病情描述:

什么药治早泄

医生回答(1)
  • 陈亮
    陈亮副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    复方利多卡因凝胶等外用局麻药物可降阴茎头部敏感度延性交时间且能阻滞神经冲动传导减感觉传入但要避接触女性生殖道,达泊西汀是获批治早泄的口服5-羟色胺再摄取抑制剂可调节中枢5-羟色胺水平延性交潜伏期,肝肾功能不全者用相关药需医生指导调整剂量,儿童不建议用治早泄药,外用局麻要防接触女性生殖道,心理治疗及行为疗法是早泄综合治疗重要组成部分可作一线基础治疗无药物不良反应风险。

    一、外用局麻药物

    复方利多卡因凝胶等外用局麻药物可通过降低阴茎头部敏感度来延长性交时间,其作用机制是通过阻滞神经冲动的传导,减少阴茎局部的感觉传入。这类药物在临床应用中能快速起效,但需注意可能引起局部麻木等不适,且使用时应避免接触女性生殖道,以防影响伴侣感觉。

    二、口服5-羟色胺再摄取抑制剂

    达泊西汀是目前唯一被批准用于治疗早泄的口服药物,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。研究表明,达泊西汀可调节中枢神经系统中5-羟色胺的水平,从而延长性交潜伏期。但肝肾功能不全者使用需谨慎评估,儿童不建议使用该类药物。

    三、特殊人群注意事项

    肝肾功能不全者:此类人群使用相关药物时,药物代谢和排泄可能受影响,需在医生指导下谨慎选择药物及调整剂量,因为药物蓄积可能增加不良反应风险。

    儿童:由于儿童生理发育尚未成熟,使用治疗早泄的药物可能带来未知的不良影响,故不建议儿童使用针对早泄的治疗药物。

    女性伴侣:使用外用局麻药物时,需注意避免药物接触女性生殖道,以防影响其感觉体验,同时口服药物也可能通过间接接触等情况对女性产生一定影响,需予以关注。

    四、非药物干预的重要性

    心理治疗(如认知行为疗法)、行为疗法(如挤压法、停-动法等)也是早泄综合治疗的重要组成部分。心理因素如焦虑、紧张等可能加重早泄症状,通过心理干预可帮助患者缓解心理压力,改善性功能;行为疗法能帮助患者掌握控制射精的技巧,提升性生活质量,且非药物干预无药物相关不良反应风险,可作为一线推荐的基础治疗措施。

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