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慢性浅表性胃炎怎么根治

2025年11月14日 20:39:01
病情描述:

慢性浅表性胃炎怎么根治

医生回答(1)
  • 邢象斌
    邢象斌副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    慢性浅表性胃炎需明确病因,如幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、药物刺激等,针对病因治疗,包括幽门螺杆菌感染的四联疗法、去除不良因素,对症治疗有保护胃黏膜、缓解消化不良,还需定期复查,要综合多方面因素进行个体化治疗管理。

    一、明确病因

    慢性浅表性胃炎的发生可能与幽门螺杆菌(Hp)感染、不良饮食习惯(如长期嗜酒、吸烟、喜食辛辣食物等)、药物刺激(如长期服用非甾体类抗炎药等)、胆汁反流以及自身免疫因素等有关。

    二、针对病因治疗

    幽门螺杆菌感染的治疗:若存在Hp感染,通常采用质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)+铋剂(如枸橼酸铋钾等)+两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素等)的四联疗法进行根除治疗,疗程一般为10-14天。但需注意不同年龄人群对药物的耐受性等可能不同,儿童等特殊人群使用需谨慎评估。

    去除不良因素

    调整饮食习惯:养成规律进食的习惯,避免过饥过饱,减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,戒烟限酒。对于儿童,要培养健康的饮食行为,避免让其过早接触高盐、高糖、辛辣等刺激性食物;对于老年人群,胃肠功能相对较弱,更需注意饮食的温和、易消化。

    停用相关药物:如果是药物引起的慢性浅表性胃炎,应在医生评估下停用或更换可能诱发疾病的药物。

    三、对症治疗

    保护胃黏膜:可使用铝碳酸镁等药物,它能中和胃酸,并在胃黏膜表面形成保护膜,减轻胃酸、胆汁等对胃黏膜的刺激。

    缓解消化不良症状:若有消化不良表现,可使用多潘立酮等促胃肠动力药物,促进胃肠蠕动,帮助消化。但儿童使用促胃肠动力药需严格遵循儿科用药原则,根据年龄、体重等调整。

    四、定期复查

    治疗后需定期进行胃镜及Hp检测等复查,以评估治疗效果,观察病情有无变化。对于有慢性浅表性胃炎的人群,无论年龄大小,都应重视定期复查,尤其是有胃癌家族史等高危因素的人群更要密切关注。

    总之,慢性浅表性胃炎的根治需要综合考虑病因、对症处理以及生活方式的调整等多方面因素,并且要根据不同人群的特点进行个体化的治疗和管理。

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