枸橼酸西地那非片是什么问

枸橼酸西地那非片是治疗男性勃起功能障碍的特异性磷酸二酯酶5抑制剂，通过抑制PDE5活性增强一氧化氮-环磷酸鸟苷途径促使阴茎海绵体平滑肌松弛以助性刺激下勃起，口服吸收迅速空腹约1小时达血药浓度峰值高脂肪饮食延迟吸收，主要经肝脏代谢产物经肾排出，代谢排泄受年龄肝肾功能影响老年一般无需常规调量，适用于符合勃起功能障碍诊断的成年男性需医生评估使用，禁忌患有不稳定型心绞痛等特定疾病患者、女性儿童及特定遗传性眼病患者等，有特定心血管等病史者使用前需经医生全面评估。

一、药物本质与作用机制

枸橼酸西地那非片是一种治疗男性勃起功能障碍（ED）的特异性磷酸二酯酶5（PDE5）抑制剂。其作用机制为通过抑制PDE5活性，增强一氧化氮（NO）-环磷酸鸟苷（cGMP）途径，促使阴茎海绵体内平滑肌松弛，增加血液流入，从而在性刺激下帮助男性达到并维持勃起。

二、药代动力学特点

口服后吸收迅速，空腹状态下约1小时达血药浓度峰值，高脂肪饮食会延迟吸收过程。药物主要经肝脏代谢，代谢产物经肾脏排出体外，其代谢和排泄过程受年龄、肝肾功能等因素影响，老年男性因肝肾功能生理性减退，药代动力学与年轻男性存在差异，但一般无需常规调整剂量。

三、适用人群与禁忌情况

（一）适用人群

主要适用于符合勃起功能障碍诊断的成年男性，但需医生综合评估个体健康状况后谨慎使用。

（二）禁忌情况

1.特定疾病患者：患有不稳定型心绞痛、心力衰竭、严重肝肾功能不全等心血管或肝肾功能相关疾病的患者禁用，因该药物可能对心血管系统产生影响，增加心血管事件风险，且肝肾功能不全可能影响药物代谢排泄。

2.特殊人群：女性、儿童严禁使用，低龄儿童缺乏安全有效性数据支持，使用可能带来严重不良反应风险；患有色素视网膜炎等特定遗传性眼病的患者也需避免使用，因其可能影响眼部相关代谢等生理过程。

3.病史相关：有特定心血管病史、严重肝肾功能病史等情况的患者，使用前需经医生全面评估，排除禁忌后方可考虑使用。