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低血糖昏迷抢救六步法是什么

2025年11月14日 11:58:44
病情描述:

低血糖昏迷抢救六步法是什么

医生回答(1)
  • 李启富
    李启富主任医师

    重庆医科大学附属第一医院 向他提问

    当遇到疑似低血糖昏迷患者,首先判断意识并呼叫急救、找血糖仪明确,若为低血糖昏迷立即补充糖分,安置平卧位头偏一侧防误吸,监测生命体征,配合转运医院,医院查找原因并预防复发,特殊人群需针对性综合管理预防复发。

    第二步:立即补充糖分

    若明确是低血糖昏迷,应立即给予患者含糖的物质,如口服葡萄糖水、糖果等。如果患者意识不清无法口服,可给予鼻饲糖水等。对于婴幼儿低血糖昏迷,可选用10%的葡萄糖溶液进行鼻饲等方式补充糖分,因为婴幼儿的消化系统和对糖分的需求特点与成人不同,要选择合适的途径和含糖制剂。

    第三步:安置合适体位

    将患者安置成平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息。对于有基础疾病的患者,比如本身有颈椎病的患者,安置体位时要特别注意颈部的位置,避免加重颈部损伤。如果是老年患者,骨骼肌肉功能有所减退,安置体位时动作要轻柔,防止造成二次损伤。

    第四步:监测生命体征

    在等待急救人员到来的过程中,要持续监测患者的生命体征,包括呼吸、脉搏、血压等。对于儿童患者,因其生命体征变化相对较快,要更频繁地观察脉搏等情况。比如儿童脉搏每分钟正常范围与成人不同,要密切关注其变化趋势。

    第五步:转运与后续处理

    急救人员到来后,配合将患者转运至医院进一步处理。到达医院后,医生会根据患者的具体情况进行进一步的检查和治疗,可能会进行静脉输注葡萄糖等更精准的糖分补充治疗。对于有基础疾病导致反复低血糖的患者,如糖尿病患者因用药不当等原因反复低血糖,在转运及后续处理中要重点排查基础疾病的相关因素并进行针对性处理。

    第六步:查找低血糖原因并预防复发

    患者在医院接受治疗的过程中,医生会积极查找低血糖的原因,比如是胰岛素使用过量、降糖药物服用不当、肝肾功能异常等原因导致的低血糖。针对不同的原因进行相应的处理,以预防低血糖昏迷的再次发生。对于特殊人群,如老年糖尿病患者,要调整降糖药物的使用方案,同时关注其饮食、运动等生活方式对血糖的影响,进行综合管理以预防低血糖复发。

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