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患高血脂该如何治疗

2025年11月14日 13:15:22
病情描述:

患高血脂该如何治疗

医生回答(1)
  • 孙苏欣
    孙苏欣主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    高血脂的干预包括生活方式干预、药物治疗及特殊人群注意事项,生活方式干预需饮食调控(限饱和脂肪酸与胆固醇摄入、增全谷物蔬菜水果等)、运动干预(每周至少150分钟中等强度有氧运动)、体重管理(控BMI在正常范围),药物治疗依血脂异常类型和风险分层选合适药物,老年人用药需关注药物相互作用和肝肾功能,孕妇哺乳期优先生活方式干预,儿童多靠非药物干预并密切监测生长发育与血脂变化。

    一、生活方式干预

    1.饮食调控:需严格限制饱和脂肪酸与胆固醇摄入,例如每日饱和脂肪酸摄入量应低于总热量的10%,胆固醇摄入控制在300mg以内,避免食用红肉、动物内脏、油炸食品等,增加全谷物、蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄取,有研究显示遵循合理膳食结构可有效改善血脂水平,如《中国居民膳食指南》中推荐的膳食模式对血脂管理具积极作用。

    2.运动干预:每周需保证至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,运动能提升高密度脂蛋白胆固醇水平,降低甘油三酯等,长期坚持规律运动利于改善血脂代谢过程。

    3.体重管理:将体重控制在正常范围(体质指数BMI维持在18.5~23.9kg/m2),肥胖是高血脂重要危险因素,体重减轻可使血脂水平有所下降,需通过健康饮食与运动实现体重的合理控制。

    二、药物治疗

    依据患者具体血脂异常类型及风险分层选取适宜药物,例如他汀类药物可降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),贝特类药物对高甘油三酯血症疗效较好,依折麦布能抑制胆固醇吸收等,药物使用需由医生综合患者个体情况权衡利弊后决定。

    三、特殊人群注意事项

    1.老年人:需关注药物相互作用及肝肾功能状况,用药需谨慎,因老年人体质及器官功能特点可能影响药物代谢与耐受。

    2.孕妇及哺乳期女性:一般优先采用生活方式干预来控制高血脂,由于药物可能对胎儿或婴儿产生不良影响,需避免随意使用药物。

    3.儿童:儿童高血脂多与遗传或肥胖等因素相关,首要通过调整饮食结构、增加运动等非药物干预手段来处理,避免过早使用药物治疗,同时要密切关注儿童生长发育情况,定期监测血脂变化,保障儿童健康成长。

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