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甲亢有哪些表现症状

2025年11月14日 10:44:20
病情描述:

甲亢有哪些表现症状

医生回答(1)
  • 邹本良
    邹本良主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    甲状腺激素分泌过多致代谢亢进表现为怕热多汗、食欲亢进体重减轻,神经系统有神经肌肉兴奋性增高、手抖,心血管系统见心率加快、心律失常、心脏扩大心衰,消化系统现大便次数增多腹泻、肝大肝功能异常,骨骼肌肉系统有周期性瘫痪、近端肌肉无力萎缩,儿童甲亢伴生长发育先加速后落后、眼部表现突出,妊娠期甲亢症状明显需关注胎儿及药物,老年甲亢多为淡漠型、易现心动过缓心衰。

    一、典型代谢亢进相关表现

    甲状腺激素分泌过多促使机体代谢率显著增高,患者常出现怕热、多汗症状,因代谢增强产热增多,需通过汗液蒸发散热来维持体温平衡;同时表现为食欲亢进但体重减轻,这是由于高代谢状态下能量消耗远超摄入,尽管进食量增加,体重仍因消耗大于摄入而呈下降趋势。

    二、神经系统表现

    甲状腺激素对神经系统具有兴奋作用,患者多有神经肌肉兴奋性增高的表现,如神经过敏、易激动,情绪波动频繁且难以自控,注意力难以集中;还可出现手抖,多为细微的双手震颤,系神经肌肉兴奋性增高所致。

    三、心血管系统表现

    甲亢时交感神经活性增强,心率加快较为常见,多表现为窦性心动过速;部分患者可出现心律失常,如房性期前收缩等;长期患病者可能因高动力循环状态加重心脏负荷,导致心脏扩大、心功能不全。

    四、消化系统表现

    甲状腺激素加速胃肠蠕动,患者可出现大便次数增多,甚至腹泻症状;部分患者还可能伴有肝大及肝功能异常,与代谢亢进影响胃肠及肝脏功能相关。

    五、骨骼肌肉系统表现

    部分患者会发生周期性瘫痪,多见于亚洲男性甲亢患者,发作时表现为四肢无力,其发生与钾代谢异常有关;慢性患者可出现近端肌肉进行性无力、萎缩,以肩胛带和骨盆带肌肉受累为主。

    六、特殊人群表现

    儿童甲亢:除上述常见表现外,可能伴有生长发育加速,但随后可出现生长发育落后,眼部表现较突出,如眼睑退缩、眼球突出等。

    妊娠期甲亢:症状可能更为明显,需特别关注对胎儿发育的影响,同时需谨慎考虑抗甲状腺药物对胎儿的潜在影响。

    老年甲亢:常呈不典型表现,多为淡漠型甲亢,表现为神情淡漠、乏力、嗜睡,心率加快不显著,却更易出现心动过缓、心衰等并发症,需密切监测并加强关注。

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