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男人有更年期吗

2025年11月14日 12:39:07
病情描述:

男人有更年期吗

医生回答(1)
  • 汪艳芳
    汪艳芳主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    男性更年期是男性从中年向老年过渡时因睾丸功能衰退致雄激素分泌减少引发躯体和精神心理症状的综合征即迟发性性腺功能减退症,有体能下降、性功能减退、骨密度降低等躯体症状及情绪改变、认知功能变化等精神心理症状,随年龄增长血清总睾酮渐降,低于特定值伴促黄体生成素和促卵泡生成素升高需考虑,通过评估临床表现结合激素检测诊断,应对可通过生活方式调整如均衡饮食、适度运动、规律作息,符合指征者可医学干预激素补充治疗,有基础疾病者用前需谨慎,有精神心理症状可求助心理医生。

    一、男性更年期的定义

    男性更年期是指男性从中年向老年过渡时期,由于睾丸功能逐渐衰退,雄激素分泌减少,从而引发一系列躯体和精神心理症状的综合征,医学上称为男性迟发性性腺功能减退症(LOH)。

    二、男性更年期的相关表现

    1.躯体症状:体能下降,表现为肌肉量减少、力量减弱、易疲劳;性功能减退,包括性欲降低、勃起功能障碍等;骨骼方面可能出现骨密度降低、骨质疏松风险增加。

    2.精神心理症状:情绪改变,如抑郁、焦虑、烦躁不安;认知功能变化,出现注意力不集中、记忆力减退等情况。

    三、激素水平变化

    男性随着年龄增长,血清总睾酮水平逐渐降低,一般当血清总睾酮低于12nmol/L,且伴有促黄体生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH)升高时,需考虑男性更年期相关情况。

    四、诊断方法

    主要通过评估临床表现结合激素检测来诊断。医生会详细询问患者的症状表现,同时检测血清睾酮、LH、FSH等激素水平,综合判断是否符合男性更年期的诊断标准。

    五、应对措施

    1.生活方式调整:保持均衡饮食,保证摄入足够的蛋白质、维生素及矿物质;进行适度运动,如有氧运动、力量训练等,有助于维持体能和肌肉量;保持规律作息,避免熬夜,有利于激素水平的稳定。

    2.医学干预:对于符合激素补充治疗指征的患者,可在医生评估后考虑雄激素补充治疗,但需谨慎评估潜在风险,如存在心血管疾病、前列腺疾病等情况时需特别权衡。同时,有精神心理症状者可在必要时寻求心理医生的专业帮助。

    特殊人群提示:患有心血管疾病、前列腺疾病等基础疾病的男性在考虑激素补充治疗时需格外谨慎,应先由医生充分评估病情后再决定是否适用相关治疗,以保障健康安全。

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