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糖尿病高血压能喝葡萄酒吗

2025年11月14日 12:05:09
病情描述:

糖尿病高血压能喝葡萄酒吗

医生回答(1)
  • 李延兵
    李延兵主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    糖尿病高血压患者不建议喝葡萄酒,因为酒精会干扰糖尿病患者糖代谢致低血糖风险增加,刺激血管紧张素转化酶活性使高血压患者血压升高,且老年、年轻患者饮酒均有更不利影响,为控血糖血压、降并发症风险应避免饮酒,保持健康生活方式。

    一、从酒精对血糖的影响来看

    对于糖尿病患者,酒精会干扰肝脏的正常糖代谢。正常情况下,肝脏在血糖调节中起着重要作用,能储存和释放葡萄糖以维持血糖稳定。而酒精进入人体后,会抑制肝脏的糖异生过程,同时增强乳酸、丙酮酸等物质转化为脂肪酸的过程,这可能导致低血糖风险增加。有研究表明,即使是少量饮酒,也可能在数小时内影响血糖的平稳控制,对于糖尿病患者本就脆弱的血糖调节机制来说,这种干扰可能引发严重后果,尤其是在空腹饮酒时,低血糖的发生风险会显著升高。

    二、从酒精对血压的影响而言

    酒精会刺激血管紧张素转化酶的活性,促使血管紧张素Ⅱ生成增加,而血管紧张素Ⅱ具有强烈的缩血管作用,会导致血压升高。此外,酒精还会影响体内的钠钾代谢,长期饮酒可能导致钠潴留,进一步加重高血压患者的水钠潴留状态,使血压难以控制。有临床观察发现,高血压患者即使偶尔饮酒,也可能出现血压的明显波动,对于本身血压就需要精细控制的高血压患者来说,饮酒是不利于血压稳定的。

    三、特殊人群的情况

    老年糖尿病高血压患者:老年人的肝肾功能相对减退,对酒精的代谢能力下降,饮酒后酒精在体内的停留时间更长,对血糖和血压的影响更为持久和显著。同时,老年人往往还合并有其他多种慢性疾病,饮酒可能会与其他药物产生相互作用,增加药物不良反应的发生风险。

    年轻糖尿病高血压患者:年轻患者可能认为自己身体状况较好而忽视饮酒的危害,但实际上,长期饮酒同样会逐渐损害血管和代谢功能,加速糖尿病并发症(如糖尿病肾病、视网膜病变等)以及高血压并发症(如心脑血管疾病等)的发生发展。而且年轻患者如果饮酒不节制,可能会形成不良的生活习惯,影响整体的健康管理。

    总体来说,糖尿病高血压患者不建议喝葡萄酒,无论是少量还是适量饮用,都难以避免酒精对血糖和血压带来的不利影响,为了更好地控制血糖和血压,降低相关并发症的发生风险,这类患者应该避免饮酒,保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、规律服药和定期监测等。

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