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何为胆固醇过高

2025年11月14日 11:22:39
病情描述:

何为胆固醇过高

医生回答(1)
  • 王倩
    王倩副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    胆固醇过高是血液中总胆固醇等相关指标超出正常范围,正常成人总胆固醇参考值一般为一定范围,低密度脂蛋白等有理想值,过高会增动脉粥样硬化等风险,中老年人群因代谢下降易出现,老年男性和绝经后女性发生率相对高,绝经前女性受雌激素保护,长期高热量高脂肪饮食、缺乏运动、吸烟酗酒及有家族性高胆固醇血症、甲状腺功能减退症、肾病综合征等病史者易致胆固醇过高及相关风险。

    一、胆固醇过高的定义及相关指标

    胆固醇是人体脂质的重要组成部分,包含高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和总胆固醇(TC)等。正常成人总胆固醇参考值一般为2.8~5.2mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇理想值应低于2.6mmol/L,若总胆固醇超过5.2mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇超过3.4mmol/L则提示胆固醇过高,高密度脂蛋白胆固醇正常范围一般在1.04~1.55mmol/L,其水平过低也与心血管疾病风险增加相关,当血液中胆固醇相关指标超出正常范围时即定义为胆固醇过高,过高的胆固醇会增加动脉粥样硬化风险,进而可能引发冠心病、脑卒中等心血管疾病。

    二、不同人群胆固醇过高的特点及影响

    1.年龄因素:儿童时期胆固醇水平通常较低,随着年龄增长,中老年人群身体代谢功能逐渐下降,胆固醇代谢能力减弱,更易出现胆固醇过高;老年男性和绝经后女性因体内激素变化等,胆固醇过高发生率相对较高。

    2.性别因素:绝经前女性受雌激素保护,胆固醇水平低于同年龄段男性,绝经后女性雌激素水平下降,胆固醇代谢失衡,胆固醇过高风险显著增加;男性各年龄段相对女性更易出现胆固醇过高,但需关注女性绝经后的变化。

    3.生活方式因素:长期高热量、高脂肪饮食,如过多摄入动物内脏、油炸食品等,会致胆固醇摄入过多;缺乏运动人群身体代谢胆固醇能力降低,易使胆固醇堆积;长期大量吸烟、酗酒会影响脂质代谢,增加胆固醇过高风险。

    4.病史因素:有家族性高胆固醇血症遗传病史人群,体内胆固醇代谢相关基因缺陷,易出现胆固醇过高且发病年龄可能较早;患有甲状腺功能减退症等内分泌疾病患者,因甲状腺激素分泌不足影响脂质代谢,易发生胆固醇过高;患有肾病综合征患者,肾脏对脂质代谢和排泄功能异常,常伴随胆固醇过高情况。

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