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糖化血红蛋白怎么检查

2025年11月14日 23:18:43
病情描述:

糖化血红蛋白怎么检查

医生回答(1)
  • 马晓君
    马晓君副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    糖化血红蛋白检查前一般无需空腹,特殊人群按常规流程。检查用静脉采血,通过电泳法等原理检测。正常参考值4%-6%,升高提示近2-3个月平均血糖偏高(常见于糖尿病控制不佳,也可见于溶血性贫血等),降低相对少见,可见于急性失血等。该检查对糖尿病诊断、病情监测等有重要意义。

    一、检查前准备

    1.是否空腹:一般来说,糖化血红蛋白检查不需要空腹。因为血糖水平的波动不会影响糖化血红蛋白的含量,它反映的是过去2-3个月的平均血糖水平。不过,如果同时还需要进行其他空腹血糖相关检查,可能需要空腹,具体可遵医嘱。

    2.特殊人群注意事项:对于糖尿病患者正在使用影响血糖代谢药物的情况,一般不影响糖化血红蛋白检查结果,因为该指标反映的是长期血糖情况。但如果是孕妇等特殊人群,也按照常规流程进行检查即可,无需因为妊娠而改变糖化血红蛋白检查的方式。

    二、检查方法

    1.采血方式:通常采用静脉采血的方法。医护人员会使用消毒好的注射器或采血针抽取一定量的静脉血液。一般抽取2-5毫升左右的血液即可满足糖化血红蛋白检测的需求。

    2.检测原理:糖化血红蛋白是红细胞中的血红蛋白与血清中的葡萄糖结合形成的。其检测原理主要是利用电泳法、高效液相色谱法(HPLC)、免疫比浊法等。例如高效液相色谱法,是根据糖化血红蛋白与非糖化血红蛋白的电荷差异等理化性质不同,在色谱柱中进行分离,然后通过检测系统来测定糖化血红蛋白的比例。

    三、检查结果解读

    1.正常参考值范围:一般成年人糖化血红蛋白的正常参考值范围是4%-6%。但不同检测方法可能会有一定的差异,具体以检测报告上的参考值为准。

    2.结果异常的意义:

    升高:如果糖化血红蛋白升高,提示近2-3个月的平均血糖水平偏高。常见于糖尿病患者血糖控制不佳的情况。此外,一些其他疾病如溶血性贫血等也可能导致糖化血红蛋白升高,但相对较少见。

    降低:糖化血红蛋白降低相对较少见,可能见于急性失血等情况,因为急性失血会使红细胞更新加快,导致糖化血红蛋白比例降低。

    总之,糖化血红蛋白检查是通过静脉采血,利用特定检测方法来测定,其结果可反映较长一段时间的平均血糖水平,对于糖尿病的诊断、病情监测等具有重要意义。在检查前后,患者按照上述要求进行准备和配合检查即可。

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