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去心理科就诊需要进行哪些检查

2025年11月14日 14:06:12
病情描述:

去心理科就诊需要进行哪些检查

医生回答(1)
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    一般身体检查包括血常规排查感染贫血等躯体因素及生化检查明确肝肾功能血糖血脂等生化指标情况,心理量表评估有SCL-90全面评估多维度心理症状、SDS与SAS初步判断抑郁焦虑情绪及程度,神经影像学检查有头颅CT查头颅结构病变、头颅MRI排查脑部器质性病变,心理访谈通过与患者面对面交流了解发病诱因、病程、家庭环境、社会支持等心理社会背景信息为诊断和制定治疗方案提供依据。

    一、一般身体检查

    1.血常规:检测血细胞计数、血红蛋白等指标,排查感染、贫血等躯体状况,因部分躯体疾病可伴发心理症状,如严重贫血可能引发情绪异常,通过血常规可初步排除此类基础躯体因素影响。

    2.生化检查:涵盖肝肾功能、血糖、血脂等项目,肝肾功能异常可能干扰药物代谢进而影响心理状态,血糖血脂异常也可能与心理问题存在关联,通过该检查明确躯体生化指标情况。

    二、心理量表评估

    1.症状自评量表(SCL-90):涵盖躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑等多维度,全面评估患者近期心理症状范畴与严重程度,不同年龄人群因生活经历差异,量表结果解读需结合实际背景,如青少年人际关系敏感维度异常多与学业压力等相关。

    2.抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS):SDS评估抑郁症状严重程度,SAS评估焦虑症状严重程度,快速初步判断患者是否存在抑郁或焦虑情绪及程度,儿童青少年因表达能力限制,量表施测可由家长或老师协助完成部分内容。

    三、神经影像学检查

    1.头颅CT:查看头颅结构有无病变,如肿瘤、脑出血等,此类脑部结构异常可引发心理行为异常,对伴头痛、认知改变等症状患者是重要排查手段,儿童行头颅CT检查需注意辐射防护,遵循低剂量检查原则。

    2.头颅MRI:相较CT,对脑部软组织分辨力更高,能清晰显示脑部细微结构,排查脑部器质性病变导致的心理问题,如脑梗死、脑部发育异常等,婴幼儿等特殊人群行MRI检查需确保环境舒适,必要时可采取镇静等措施保障检查顺利。

    四、心理访谈

    医生与患者面对面深入交流,了解发病诱因、病程、家庭环境、社会支持等情况,不同性别患者心理问题表现与诱因有差异,男性多因工作压力等外部因素,女性易在情感关系等方面出现心理困扰,通过详细访谈掌握心理社会背景信息,为诊断与制定治疗方案提供依据。

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