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胰岛素是哪儿分泌的

2025年11月14日 17:21:41
病情描述:

胰岛素是哪儿分泌的

医生回答(1)
  • 黎慧清
    黎慧清副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    胰岛素由胰腺内胰岛β细胞分泌,儿童青少年期其功能随生长渐完善,受遗传代谢病影响可致分泌异常;成年人胰岛β细胞功能相对稳定,不良生活方式可致胰岛素抵抗及β细胞功能减退,1型糖尿病成年患者因自身免疫致β细胞被破坏需外源性胰岛素治疗;老年人胰岛β细胞数量减少、功能减退,易出现血糖调节异常,需谨慎管理血糖。

    胰岛β细胞的功能特点

    胰岛β细胞能够感知血糖浓度的变化来调节胰岛素的分泌。当血糖浓度升高时,比如进食后,食物中的碳水化合物被消化吸收,血糖水平上升,此时胰岛β细胞接收到信号,就会加速胰岛素的分泌,胰岛素可以促进组织细胞对葡萄糖的摄取、利用和储存,从而降低血糖浓度;当血糖浓度降低时,胰岛β细胞分泌胰岛素的量会相应减少,以维持血糖的稳定。

    不同人群胰岛β细胞分泌胰岛素的特点及影响

    儿童和青少年:儿童处于生长发育阶段,胰岛β细胞功能会随着身体的生长而逐渐完善。一般来说,儿童时期胰岛β细胞分泌胰岛素的调节机制基本与成人相似,但在青春发育期可能会有一些生理上的波动,不过总体能维持血糖的相对稳定。如果儿童患有某些遗传代谢性疾病,可能会影响胰岛β细胞的正常功能,导致胰岛素分泌异常,引发血糖紊乱等问题,比如某些先天性胰岛素分泌相关基因缺陷的疾病,会使儿童出现血糖明显异常的情况。

    成年人:成年人的胰岛β细胞功能相对稳定,但也会受到生活方式等因素的影响。长期高热量饮食、缺乏运动等不良生活方式可能会导致胰岛素抵抗,即机体对胰岛素的敏感性降低,此时胰岛β细胞会代偿性地增加胰岛素分泌量来维持血糖正常。如果这种代偿长期持续,胰岛β细胞功能可能会逐渐减退,增加患2型糖尿病的风险。而对于患有1型糖尿病的成年人,是由于自身免疫等原因导致胰岛β细胞被破坏,胰岛素分泌绝对不足,需要终身依赖外源性胰岛素治疗。

    老年人:老年人的胰岛β细胞功能会有所下降,这是生理衰老的一部分。一方面,胰岛β细胞的数量可能会减少,另一方面,其分泌胰岛素的功能也会减退,同时老年人往往伴有多种基础疾病,如高血压、冠心病等,这些疾病可能会影响胰岛的血供等,进一步影响胰岛素的分泌。所以老年人更容易出现血糖调节异常的情况,在血糖管理上需要更加谨慎,要密切监测血糖,注意生活方式的调整,必要时可能需要更积极地干预血糖水平。

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