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尿崩症24小时尿量是多少

2025年11月14日 22:32:29
病情描述:

尿崩症24小时尿量是多少

医生回答(1)
  • 郭辉
    郭辉副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    尿崩症24小时尿量明显增多,可达5-10升甚至更多,中枢性尿崩症因ADH合成、分泌减少致尿量显著增多且多尿恒定,肾性尿崩症因肾脏对ADH不敏感致尿量明显增多且多有家族遗传或继发于某些疾病;儿童尿崩症易被忽视需关注水电解质和生长发育,女性特殊时期需关注水电解质平衡,老年尿崩症需防跌倒及密切监测水电解质以防并发症。

    不同类型尿崩症的尿量特点

    中枢性尿崩症:因下丘脑-神经垂体病变使ADH合成、分泌减少所致。患者24小时尿量通常显著增多,可超过5升,甚至可达10升以上,且多尿症状比较恒定,患者常因口渴而大量饮水,饮水量与尿量相近。例如一些因颅脑外伤、垂体瘤等导致下丘脑-神经垂体受损的患者,会出现这样的尿量改变。

    肾性尿崩症:是肾脏对ADH不敏感引起的。其24小时尿量也明显增多,一般在5~10升左右,同样患者会因多尿而大量饮水。这类患者多有家族遗传倾向,或者继发于某些肾脏疾病、电解质紊乱等情况,如慢性肾盂肾炎、低钾血症等疾病可能导致肾性尿崩症,从而出现尿量异常增多的表现。

    年龄、性别等因素对尿量的影响及特殊人群注意事项

    儿童:儿童尿崩症患者24小时尿量增多情况与成人类似,但儿童可能因无法准确表达口渴和饮水情况,容易被家长忽视。需要密切观察儿童的尿量、饮水量以及生长发育情况,因为大量排尿可能影响儿童的水电解质平衡和正常生长。例如婴幼儿尿崩症,若不及时处理,可能导致脱水、电解质紊乱等严重后果,影响其正常的生理功能和身体发育。

    女性:女性尿崩症患者在生理周期等特殊时期,一般尿量改变与非特殊时期无明显差异,但需要注意在月经期间可能因身体的一些变化,更要关注水电解质的平衡情况,因为尿量增多可能导致水分丢失过多,影响身体内环境稳定。

    老年人群:老年尿崩症患者24小时尿量增多时,要特别注意预防因多尿导致的跌倒等风险。因为老年人本身可能存在行动不便,大量排尿后频繁起床排尿,容易发生摔倒等意外。同时,要密切监测老年人的水电解质情况,由于老年人的生理功能减退,对水电解质紊乱的调节能力下降,尿量异常增多更容易引起高钠血症等严重并发症。

    尿崩症患者24小时尿量明显超出正常范围,不同类型尿崩症有其各自特点,不同年龄、性别等特殊人群在尿量异常时需要特别关注相关的健康问题,以保障身体的正常功能和健康。

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