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女性甲状腺疾病的症状是什么

2025年11月14日 11:06:22
病情描述:

女性甲状腺疾病的症状是什么

医生回答(1)
  • 张人玲
    张人玲主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    甲状腺相关疾病包括甲亢、甲减、甲状腺炎,甲亢有代谢亢进、精神神经及心血管系统表现;甲减有代谢减低及交感神经兴奋性下降、精神神经及心血管系统表现;亚急性甲状腺炎起病前有上呼吸道感染史,有甲状腺疼痛、全身症状及甲状腺肿大等表现;自身免疫性甲状腺炎早期可能无症状,病情进展可出现甲状腺肿大,早期可现甲亢表现后渐现甲减表现。

    精神神经系统表现:易激动、烦躁失眠,女性患者可能会比平时更容易出现情绪波动,难以平静下来,晚上睡眠质量变差,多梦等。部分患者还可能出现手震颤,典型的是双手平伸时手指细微震颤。

    心血管系统表现:心悸是常见症状,患者可自觉心跳加快、心慌,活动后加重。部分患者会出现血压升高,尤其是收缩压升高较为明显,长期甲亢可能会导致心脏扩大、心律失常等,如心房颤动等,有数据显示甲亢女性患者中约10%-15%可合并心房颤动。

    甲状腺功能减退相关症状

    代谢减低及交感神经兴奋性下降表现:女性甲减患者往往感觉怕冷,相较于常人更易畏寒,即使在温暖环境中也有寒冷感;皮肤干燥、粗糙,毛发稀疏、干枯,指甲变脆易裂等。还可能出现食欲减退但体重增加的情况,这是由于甲状腺激素不足导致机体代谢率降低,能量消耗减少,而进食量可能未相应减少或减少不明显,从而导致体重上升。一般约50%-70%的甲减女性患者会有体重增加现象,体重增加幅度因人而异。

    精神神经系统表现:记忆力减退、嗜睡,患者可能会感觉自己记忆力不如以前,反应变得迟钝,整天处于困倦、想睡觉的状态。

    心血管系统表现:心动过缓,心率可能低于60次/分钟;心输出量减少,部分患者可出现血压偏低等情况。严重的甲减可能会引发黏液性水肿性心脏病等。

    甲状腺炎相关症状

    亚急性甲状腺炎:起病前1-3周常有上呼吸道感染病史,女性患者典型表现为甲状腺部位疼痛,疼痛可放射至耳部,吞咽时疼痛加重。同时可伴有全身症状,如发热、乏力等,体温一般在37.5℃-38.5℃左右,少数可高于38.5℃。甲状腺可出现肿大,质地较硬,有压痛。

    自身免疫性甲状腺炎(如慢性淋巴细胞性甲状腺炎):早期可能无明显症状,随着病情进展,部分患者会出现甲状腺肿大,质地韧,多为双侧对称肿大。少数患者早期可出现甲亢表现,如上述甲亢相关的代谢亢进等症状,而后逐渐出现甲减表现,出现甲减相关的代谢减低等症状。

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