性激素六项正常值问
性激素六项正常值
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性激素六项包括FSH、LH、E2、P、T、PRL,不同性别、生理周期正常值不同,女性卵泡期、排卵期、黄体期及男性正常值各有差异,女性青春期、绝经期及男性老年期有特殊人群注意事项,其值变化有相应临床意义,如反映卵巢基础状态、触发排卵时机、评估黄体功能、判断睾丸功能及性发育等问题。
女性卵泡期:FSH一般在3.5~12.5mIU/mL,LH在2~15mIU/mL,E2约为39~189pg/mL,P小于1ng/mL,T小于0.75ng/mL,PRL在2.64~13.13ng/mL。此阶段反映卵巢基础状态。比如FSH升高可能提示卵巢储备功能下降;LH与FSH比例异常可能与多囊卵巢综合征相关。
女性排卵期:FSH可达7~22mIU/mL,LH可达30~100mIU/mL,E2可升至275~711pg/mL,P在0.5~1ng/mL,T无明显变化,PRL无显著波动。此时期LH峰是触发排卵的关键因素,监测LH峰有助于指导受孕时机。
女性黄体期:FSH在1~9mIU/mL,LH在1~12mIU/mL,E2在50~240pg/mL,P在5~15ng/mL,T小于0.75ng/mL,PRL无明显改变。黄体期主要评估黄体功能,若P水平低可能意味着黄体功能不全,影响妊娠结局。
男性:FSH在1.5~12.4mIU/mL,LH在2~12mIU/mL,E2在20~75pg/mL,P小于1ng/mL,T在260~1200ng/dL,PRL在2.64~13.13ng/mL。男性性激素六项主要用于评估睾丸功能等,比如T降低可能提示睾丸生精功能障碍等问题。
特殊人群注意事项
女性青春期:此阶段性激素水平逐渐变化,FSH、LH等会随年龄增长逐渐接近成人正常范围。如果青春期少女性激素水平明显异常,需警惕性发育异常等问题,应及时就医评估,因为异常的性激素水平可能影响第二性征发育等。
绝经期女性:FSH会显著升高,LH也会升高,E2水平降低,这是因为卵巢功能衰退,性激素分泌减少,机体通过反馈调节促使垂体分泌更多FSH、LH来刺激卵巢。临床可根据这些指标判断绝经期状态。
男性老年期:T水平可能会有下降趋势,同时可能伴有FSH、LH的升高,这与老年男性睾丸功能逐渐衰退有关,属于生理衰老的一部分,但如果下降过于明显也需排查是否存在疾病因素。
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