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甲亢会引发哪些并发症

2025年11月14日 16:10:35
病情描述:

甲亢会引发哪些并发症

医生回答(1)
  • 郭辉
    郭辉副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    甲状腺危象多发生于未规范治疗或治疗不充分的甲亢患者常由诱因触发表现为高热大汗淋漓等凶险需紧急干预;甲亢性心脏病常见于老年甲亢患者致心律失常心脏扩大心力衰竭等;甲亢性肌病分慢性甲亢性肌病致近端肌肉进行性无力和周期性麻痹致突发肢体无力等与血钾代谢异常相关;骨质疏松因甲亢致骨吸收骨转换加速增加骨折风险;甲亢合并妊娠控制不佳易致子痫早产等需密切监测调整治疗方案;眼部并发症常见于Graves病致眼球突出等严重可致角膜溃疡感染甚至失明。

    一、甲状腺危象

    多发生于未规范治疗或治疗不充分的甲亢患者,常由感染、手术、放射碘治疗等诱因触发。临床表现为高热(体温可达39℃以上)、大汗淋漓、心动过速(心率常>140次/分钟)、烦躁不安、谵妄甚至昏迷等,病情凶险,若不及时处理可危及生命,需紧急就医干预。

    二、甲亢性心脏病

    常见于老年甲亢患者,长期甲亢状态会影响心脏结构与功能。主要表现为心律失常(如心房颤动等)、心脏扩大、心力衰竭等。心房颤动可导致心输出量减少,增加卒中风险;心脏扩大与心力衰竭会严重影响患者的心脏泵血功能,降低生活质量并威胁生命。

    三、甲亢性肌病

    1.慢性甲亢性肌病:多见于中老年甲亢患者,主要表现为进行性肌肉无力,以近端肌肉(如肩胛带、骨盆带肌肉)受累为主,可影响患者的日常活动能力,如上下楼梯、穿衣等困难。

    2.周期性麻痹:好发于亚洲年轻男性,发作时出现突发的肢体无力、瘫痪,多累及双下肢,严重时可波及呼吸肌。其发作与血钾代谢异常相关,甲亢控制后发作频率可降低。

    四、骨质疏松

    甲亢会加速骨吸收与骨转换,导致骨密度降低,增加骨折风险。尤其在绝经后女性及老年患者中更为明显,因雌激素水平下降与年龄增长本就易致骨量丢失,甲亢进一步加重了骨代谢紊乱,需关注骨密度监测并采取相应防治措施。

    五、甲亢合并妊娠相关并发症

    妊娠女性若甲亢控制不佳,易出现子痫、早产、胎儿生长受限等并发症。甲亢会影响母体代谢状态及胎盘功能,进而对胎儿的生长发育产生不利影响,需在妊娠期密切监测甲状腺功能并合理调整治疗方案以保障母婴健康。

    六、眼部并发症(Graves眼病)

    常见于Graves病患者,表现为眼球突出、眼内异物感、复视、视力下降等。严重时可因眼球突出导致角膜暴露,引发角膜溃疡、感染,甚至失明。其发生与自身免疫反应累及眼部组织相关,需根据病情严重程度采取相应的眼部保护及治疗措施。

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