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什么是轻躁狂

2025年11月14日 19:24:22
病情描述:

什么是轻躁狂

医生回答(1)
  • 徐顺生
    徐顺生主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    轻躁狂是轻度心境高涨状态具情绪持续愉悦等、精力体力感旺盛睡眠需求减少、活动增多社交及高风险活动、认知思维奔逸等症状,依DSM-5需心境高涨或易激惹持续至少四天且至少具三项症状致社交或职业功能明显损害无精神病性症状,与躁狂在严重程度及有无精神病性症状有别,相关因素有遗传、神经生物学、心理社会,特殊人群有儿童青少年、女性、既往双相障碍病史人群且生活方式可影响其风险。

    一、轻躁狂的定义

    轻躁狂是一种轻度的心境高涨状态,表现为持续数天的情绪异常高涨、精力充沛、活动增多等,但相较于躁狂发作,其严重程度较轻,社会功能受损不明显。

    二、症状表现

    情绪方面:常表现为持续的愉悦感、自我评价过高,患者自觉心情格外好,对自身能力过度自信。

    精力体力:感觉精力旺盛,睡眠需求减少,即便睡眠时间减少仍不感疲惫。

    活动增多:社交活动增加,过度参与高风险活动,如无节制购物、冲动投资等。

    认知方面:可能出现思维奔逸,言语增多且语速快,注意力易分散,但一般不达到影响社会功能的严重程度。

    三、诊断标准

    依据《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5),轻躁狂发作需满足心境高涨或易激惹至少持续4天,同时具备至少3项以下症状:精力或活动增加、睡眠需求减少、言语增多、思维奔逸、随境转移、过度参与高风险活动等,且这些症状导致社交或职业功能等方面的明显损害,但未达到躁狂发作的严重程度,也不存在幻觉、妄想等精神病性症状。

    四、与躁狂的区别

    躁狂发作时症状更严重,会出现显著的社会功能损害,可能伴有幻觉、妄想等精神病性症状,而轻躁狂的社会功能受损相对较轻,无精神病性症状。

    五、相关因素

    遗传因素:有研究表明轻躁狂具有一定的遗传易感性,家族中有双相障碍患者的人群患病风险可能增加。

    神经生物学因素:涉及大脑神经递质如多巴胺、5-羟色胺等的失衡。

    心理社会因素:重大生活事件、长期压力过大等可能诱发轻躁狂发作。

    六、特殊人群相关情况

    儿童青少年:若出现类似轻躁狂症状,需谨慎评估,儿童心理发育尚未成熟,症状表现可能不典型,需由专业医生进行全面评估诊断。

    女性:在围绝经期等特殊时期,激素水平变化可能影响情绪,增加轻躁狂发作风险,需关注情绪变化。

    既往双相障碍病史人群:需密切监测情绪状态,预防轻躁狂复发。

    生活方式方面:长期睡眠不足、过度饮酒等可能诱发轻躁狂,应保持规律作息、健康生活方式来降低风险。

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