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褪黑激素是什么

2025年11月14日 15:41:07
病情描述:

褪黑激素是什么

医生回答(1)
  • 陈海翎
    陈海翎副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    褪黑激素由松果体分泌具昼夜节律且受光照调控,可内源性分泌或外源性摄入,能调节昼夜节律与参与睡眠调节,临床可辅助治疗时差等但需遵医嘱,孕妇一般不建议自行用外源褪黑激素,儿童应避免随意使用,患某些基础疾病人群需医生评估后谨慎决定是否使用。

    一、定义与本质

    褪黑激素(melatonin)是人体内分泌系统中由松果体分泌的一种胺类激素,化学名为N-乙酰基-5-甲氧基色胺,是调节人体昼夜节律的重要内源性物质。

    二、来源与分泌规律

    1.内源性分泌:人体的松果体是褪黑激素的主要合成部位,其分泌具有明显的昼夜节律性,通常夜间分泌量增加,白天分泌量减少,这种节律受光照因素调控,光线照射会抑制松果体分泌褪黑激素,而黑暗环境则促进其分泌。

    2.外源性摄入:除内源性合成外,也可通过膳食补充剂等途径摄入外源褪黑激素,但需注意其使用应遵循科学依据和相关规范。

    三、生理功能

    1.调节昼夜节律:褪黑激素在维持人体生物钟方面发挥关键作用,有助于调整睡眠-觉醒周期,使机体适应昼夜变化。例如,对于因跨时区旅行导致的时差反应,褪黑激素可帮助调节紊乱的昼夜节律。

    2.参与睡眠调节:褪黑激素能诱导自然睡眠,帮助缩短入睡时间、延长睡眠时间并改善睡眠质量,尤其对因生物钟失调或轻度睡眠障碍人群有一定调节作用,但需注意其并非适用于所有睡眠问题的通用解决方案。

    四、临床相关应用及特殊人群注意事项

    1.临床应用考量:在临床中,褪黑激素可用于辅助治疗时差反应、倒班工作导致的睡眠紊乱等情况,但使用需在专业医师指导下进行,不可自行滥用。例如,对于短期跨时区旅行引起的生物钟失调,可在医生评估后谨慎使用褪黑激素来调整睡眠节律。

    2.特殊人群提示

    孕妇:孕妇体内褪黑激素的变化较为复杂,目前关于孕妇使用外源褪黑激素的安全性证据有限,一般不建议孕妇自行使用褪黑激素相关产品,如需调整睡眠等问题应优先通过非药物方式(如调整作息、改善睡眠环境等)尝试解决。

    儿童:儿童的内分泌系统和神经系统发育尚未成熟,自行使用外源褪黑激素可能干扰正常的内分泌节律,影响生长发育等,因此儿童应避免随意使用褪黑激素补充剂,若儿童存在睡眠相关问题,建议先咨询儿科医生,通过专业的评估和非药物干预手段来处理。

    其他特殊人群:患有某些基础疾病(如抑郁症、癫痫等)的人群,使用褪黑激素可能存在相互作用或潜在风险,需在医生全面评估健康状况后谨慎决定是否使用。

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