低血糖什么症状问

低血糖指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L、糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L，症状分自主神经过度兴奋和神经缺糖两类，不同人群有不同特点，发生后需及时处理，易低血糖人群要加强监测和调整方案预防。

自主神经过度兴奋症状：主要是因为低血糖刺激交感神经和肾上腺髓质，释放肾上腺素、去甲肾上腺素等，临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。例如，糖尿病患者在发生低血糖时，往往首先出现出汗、手抖等交感神经兴奋的表现，这是身体对血糖降低的一种应激反应。

神经缺糖症状：是大脑缺乏足量葡萄糖供应时的功能障碍表现。初期可表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳等；严重时可出现神志不清、躁动不安、惊厥、昏迷甚至死亡。比如，儿童发生低血糖时，可能会出现注意力不集中，学习效率下降，若未及时纠正，可能会发展到惊厥、昏迷等严重阶段，这是因为儿童的大脑对葡萄糖的依赖相对更敏感，血糖过低会严重影响大脑的正常功能。

不同人群低血糖症状的特点

儿童：儿童低血糖时除了可能出现与成人相似的出汗、面色苍白等表现外，还可能有哭闹不安、易激惹等特殊表现。这是因为儿童的表达能力有限，其神经系统发育尚未完全成熟，对低血糖的反应与成人有所不同。例如，幼儿低血糖时可能会突然出现莫名的哭闹，家长需格外留意，及时监测血糖。

老年人：老年人低血糖症状常不典型，可能以神经缺糖症状为主，如表现为意识障碍、认知障碍、偏瘫、癫痫样发作等，也可能仅表现为行为异常或精神失常。这与老年人的神经系统功能减退、对低血糖的感知和反应能力下降有关。而且老年人往往可能同时合并多种基础疾病，低血糖可能会加重原有疾病的病情，增加危险性。比如，一位患有阿尔茨海默病的老年患者发生低血糖时，可能仅表现为原有的认知障碍加重，而不易被察觉是低血糖引起的。

糖尿病患者：糖尿病患者发生低血糖时，早期症状可能会被原有的糖尿病症状所掩盖，比如正在使用降糖药物的患者，发生低血糖时，其自身可能因为药物的影响，对低血糖的反应不敏感，或者其原有的多饮、多食等症状与低血糖症状交织，不易区分。而且糖尿病患者如果经常发生低血糖，还可能导致低血糖昏迷，甚至造成不可逆的脑损伤。

低血糖一旦发生需及时处理，轻者可口服含糖食品，重者需及时就医静脉补充葡萄糖等。同时，对于容易发生低血糖的人群，如糖尿病患者等，要加强血糖监测，合理调整降糖方案，预防低血糖的发生。