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怎么治疗焦虑

2025年11月14日 19:15:22
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怎么治疗焦虑

医生回答(1)
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    焦虑的治疗包含认知行为疗法(含认知重构与行为训练)、正念疗法等心理治疗,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等药物治疗,还需规律作息、适度运动、健康饮食,儿童焦虑优先非药物干预,老年焦虑用药关注肝肾功能等且心理治疗、生活方式调整需适配其特点。

    一、心理治疗

    1.认知行为疗法(CBT):是治疗焦虑的重要方法,包含认知重构与行为训练两部分。认知重构旨在识别并纠正患者负面、扭曲的思维模式,例如帮助焦虑患者认识到过度担忧的不合理性;行为训练则包括放松训练(如渐进性肌肉松弛、深呼吸训练等),通过身体放松来缓解焦虑情绪,多项临床研究证实CBT对不同年龄段焦虑患者均有显著效果,尤其对成年焦虑患者的长期疗效得到验证。

    2.正念疗法:通过引导患者专注于当下的体验,觉察自身的思维与情绪而不评判,能有效降低焦虑水平。研究表明长期坚持正念练习可调节大脑的情绪调节区域,改善焦虑相关的神经机制,适用于各年龄段焦虑人群,儿童可通过简单的正念游戏形式开展。

    二、药物治疗

    1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):如帕罗西汀等,通过调节大脑中5-羟色胺水平来改善焦虑症状,临床应用广泛且安全性在成年人群中经大量研究验证,但儿童使用需谨慎评估风险与获益,老年人使用时需关注药物相互作用及肝肾功能影响。

    三、生活方式调整

    1.规律作息:保证充足且规律的睡眠,睡眠不足易诱发或加重焦虑,成年人建议每晚7~9小时睡眠,儿童需根据年龄保证相应时长的睡眠,良好的睡眠有助于维持神经内分泌系统稳定,缓解焦虑状态。

    2.适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,运动可促进内啡肽等神经递质分泌,改善情绪,对各年龄段焦虑人群均有积极作用,儿童可选择适合其年龄的运动方式,如跳绳、游泳等。

    3.健康饮食:均衡摄入蔬果、全谷物、优质蛋白等,减少高糖、高脂食物的摄取,研究显示富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海鱼类)有助于改善焦虑相关的炎症反应,对成年焦虑患者的情绪调节有一定帮助。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童焦虑:优先采用非药物干预,如游戏疗法、家庭支持等,避免低龄儿童使用成人抗焦虑药物,需由专业儿科医生综合评估后谨慎选择干预方式,家长应给予更多陪伴与正向引导。

    2.老年焦虑:药物使用时需密切关注肝肾功能及药物相互作用,心理治疗可结合其认知特点采用简单易懂的方式,生活方式调整需考虑老年人身体机能状况,运动以温和的散步等为主,饮食注重易消化与营养均衡。

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