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糖尿病患者如何进行食疗

2025年11月14日 19:54:40
病情描述:

糖尿病患者如何进行食疗

医生回答(1)
  • 毛晓健
    毛晓健主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    糖尿病饮食需合理选择低升糖指数食物及控制碳水摄入,遵循定时定量进餐、控制总热量与合理分配三大营养素原则,儿童患者要营养均衡控血糖且避高糖零食,老年患者饮食易消化、严控钠盐并多摄含钙食物预防骨质疏松。

    一、合理选择食物

    1.低升糖指数食物:全谷物(如燕麦、糙米)升糖指数较低,能稳定血糖,研究表明长期食用全谷物可改善2型糖尿病患者血糖控制;绿叶蔬菜(菠菜、生菜等)热量低,每100克热量通常<20千卡,富含膳食纤维及维生素矿物质;低糖水果可选蓝莓,每100克含糖约8克,含花青素等抗氧化物质,适量食用助改善胰岛素敏感性。

    2.控制碳水化合物摄入:糖尿病患者碳水化合物供能占总热量50%~60%,应避免精制糖及高糖食品(如糖果、甜饮料),精制糖可致血糖快速升高,增加血糖波动风险。

    二、遵循饮食原则

    1.定时定量进餐:每日可分3~5餐,每餐摄入量固定,避免暴饮暴食,规律进餐维持胰岛素分泌规律性,减少血糖大幅波动。如轻体力劳动者每餐主食(生重)50~100克,进餐时间相对固定(早餐7:00~8:00、午餐11:30~12:30、晚餐18:00~19:00)。

    2.控制总热量摄入:根据体重、身高、年龄、性别及活动量计算每日总热量,公式为男性标准体重(kg)=身高(cm)-105,女性标准体重(kg)=身高(cm)-105-2.5,再依活动强度确定热量系数(轻体力劳动25~30千卡/千克标准体重、中体力劳动30~35千卡/千克标准体重、重体力劳动35~40千卡/千克标准体重),据此计算总热量并合理分配至三餐。

    3.合理分配三大营养素:蛋白质供能占15%~20%,选优质蛋白(瘦肉、鱼类、豆类等,每100克瘦肉约含蛋白质20克);脂肪供能占20%~30%,选不饱和脂肪酸(橄榄油、鱼油等),减少饱和脂肪酸摄入,降低心血管疾病风险。

    三、特殊人群食疗注意事项

    1.儿童糖尿病患者:儿童处生长发育阶段,食疗需营养均衡且控血糖。主食可选玉米、红薯等缓释碳水化合物;蛋白质每日每千克体重1.2~1.5克(如鸡蛋、牛奶);严格避免高糖零食(如奶油蛋糕),家长需把控饮食并定期监测血糖,依血糖调整方案,保障正常生长发育与血糖控制。

    2.老年糖尿病患者:老年人活动少、代谢率低,饮食量相应减少。食物宜易消化吸收(如煮烂蔬菜、软烂瘦肉);常合并慢性病(高血压、高血脂等),需严控钠盐摄入(每日<6克),避免加重高血脂,多摄入富含钙食物(牛奶、豆制品),预防骨质疏松。

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