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什么是心理异常

2025年11月14日 21:00:54
病情描述:

什么是心理异常

医生回答(1)
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    心理异常可从统计学、医学、社会学、个人主观体验多维度界定,表现于认知层面有幻觉妄想等,情感层面有情绪过度或低落等,意志行为层面有行为怪异等,儿童有学习困难社交退缩等表现,成年人因工作生活压力现情绪问题,老年人易有认知功能减退相关问题且受性别、生活方式、病史等因素影响有精神疾病病史者复发风险高需密切关注监测。

    界定标准维度:

    统计学标准:基于人群中心理特征的正态分布,若某心理特征出现频率显著低于或高于人群均值,可视为异常,例如某个体的智力测验得分远低于同年龄段人群均值,可能存在智力发育方面的心理异常表现。

    医学标准:从身体疾病角度探寻病因来判断,若发现脑部病变等躯体因素导致心理活动出现异常改变,如脑部肿瘤患者出现人格改变、情绪不稳等情况,可认为是由医学因素引发的心理异常。

    社会学标准:依据个体行为是否符合社会规范与文化习俗来判断,若个体行为严重违背所处社会的道德规范和文化习俗,如在公共场合做出违背公序良俗的极端行为,可能存在心理异常。

    个人主观体验标准:个体自身感到痛苦或不适从而觉察到心理异常,例如个体长期处于莫名的紧张焦虑状态且自我感觉痛苦不堪,可初步判断存在心理异常。

    表现方面:

    认知层面:可出现幻觉(如凭空听到不存在的声音)、妄想(如坚信自己被他人迫害等无事实依据的观念)等症状,例如精神分裂症患者常存在典型的幻觉、妄想认知异常表现。

    情感层面:表现为情绪过度高涨(如躁狂状态下的异常兴奋)或低落(如抑郁症患者的长期显著抑郁情绪)、情感迟钝(对原本能引起强烈情感反应的事件反应平淡)等,像抑郁症患者多有持续的情绪低落、兴趣减退等情感异常表现。

    意志行为层面:可能出现行为怪异(如无目的的冲动行为)、意志减退(对生活缺乏动力、活动减少)或意志增强(如过度执着于某一不切实际的观念并付诸极端行为)等,例如一些精神障碍患者会有怪异的行为表现以及异常的意志活动改变。

    不同人群差异:

    儿童:可能表现为学习困难、社交退缩、过度多动或退缩等,如注意缺陷多动障碍儿童常出现注意力不集中、过度活动等心理异常相关表现。

    成年人:多因工作生活压力出现抑郁、焦虑等情绪问题,比如长期高强度工作导致焦虑症发作,出现紧张、心悸等一系列身心不适。

    老年人:易出现认知功能减退相关的心理异常,如阿尔茨海默病患者早期可出现记忆力减退、定向力障碍等心理异常表现,且性别、生活方式、病史等因素均会对心理异常的发生发展产生影响,有精神疾病病史者心理异常复发风险相对更高,需密切关注并采取相应监测措施。

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