儿童糖尿病发病症状问

儿童糖尿病常见多饮、多尿、多食、体重下降、乏力精神萎靡、视力模糊等症状，1型糖尿病起病急可能以酮症酸中毒为首发症状，2型糖尿病起病隐匿有皮肤瘙痒等情况，家长发现孩子异常表现应及时就医检查，护理要依年龄特点进行。

一、多饮、多尿

儿童糖尿病患者由于血糖升高，超过肾糖阈后，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，导致尿量增多。患儿会频繁排尿，而且尿液量较大。同时，因水分丢失过多，患儿会出现口渴的症状，表现为明显的多饮，总想喝水来补充丢失的水分。例如，学龄期儿童可能原本没有夜间排尿的习惯，但患病后会出现夜间多次起床排尿的情况，并且比平时喝水量明显增多。

二、多食

虽然患儿摄入了较多的食物，但由于体内胰岛素缺乏或作用不足，葡萄糖不能被充分利用，机体处于饥饿状态，从而引发食欲亢进，表现为食量明显增加。患儿可能比平时进食量增多，而且总是有饥饿感，不断要求进食。比如，原本吃饭正常的儿童，突然食量大幅增加，还总是喊饿。

三、体重下降

尽管患儿进食量有所增加，但由于葡萄糖不能被有效利用，身体只能分解脂肪和蛋白质来提供能量，导致体重逐渐下降。尤其是原本处于生长发育阶段的儿童，体重不增反降需要引起重视。例如，一个原本体重正常且在正常生长发育的儿童，在一段时间内体重明显减轻，同时身高增长速度可能也会受到影响。

四、乏力、精神萎靡

由于机体不能充分利用葡萄糖，能量供应不足，患儿会感到全身乏力，精神状态不佳，表现为不爱活动，相较于平时比较慵懒。比如，原本活泼好动的孩子患病后变得安静、不愿玩耍，总是无精打采。

五、视力模糊

血糖升高时，会引起晶体渗透压改变，导致晶体屈光度变化，从而影响视力。部分儿童糖尿病患者会出现视力模糊的情况，尤其是在血糖波动较大时更为明显。例如，患儿可能突然发现看东西不如以前清楚，近距离视物也可能受到影响。

六、其他症状

对于1型糖尿病患儿，起病较急，部分患儿可能以糖尿病酮症酸中毒为首发症状就诊，表现为恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气有烂苹果味（丙酮味）等。而2型糖尿病患儿起病相对较隐匿，可能没有明显的酮症酸中毒表现，但会有皮肤瘙痒、反复感染等情况，比如皮肤经常出现疖肿等感染病灶，且不易愈合。

儿童糖尿病的症状可能因年龄、病情严重程度等因素有所不同，家长如果发现孩子出现上述异常表现，应及时带孩子就医进行相关检查，如血糖检测、糖化血红蛋白等，以便早期诊断和治疗。同时，在护理患儿过程中，要根据儿童的年龄特点进行相应的照顾，比如对于低龄儿童，要注意保证其水分摄入，合理安排饮食，密切观察其精神状态等，以保障患儿的健康。