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甲亢有哪些表现

2025年11月14日 22:52:15
病情描述:

甲亢有哪些表现

医生回答(1)
  • 李延兵
    李延兵主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    甲亢表现包括代谢亢进致多汗怕热、食欲亢进体重减;神经系统现易激动烦躁失眠、手颤;心血管有心悸心动过速、心律失常;消化系统见大便次数多、肝大肝功异常;肌肉骨骼现肌无力肌萎缩、周期性瘫痪;内分泌现女性月经紊乱、男性阳痿;特殊人群中儿童有生长发育迟缓烦躁多动,妊娠期可致早产胎儿发育不良需监测,老年易现淡漠型甲亢症状不典型易被忽视需警惕及时检查。

    一、代谢亢进相关表现

    1.多汗、怕热:甲状腺激素增多使机体代谢率增高,产热增加,患者常较常人更易出汗、怕热,即使在安静环境下也会有明显多汗情况。

    2.食欲亢进但体重减轻:甲状腺激素加速物质代谢,患者虽食欲旺盛,但能量消耗大于摄入,导致体重逐渐下降,即使进食量增多仍难以维持正常体重。

    二、神经系统表现

    1.易激动、烦躁失眠:甲状腺激素对神经系统有兴奋作用,患者情绪波动大,易出现激动、烦躁等情绪,且睡眠质量受影响,难以入睡或易惊醒。

    2.手颤:双手平伸时可见细微震颤,这是由于神经肌肉兴奋性增高所致,部分患者震颤可较明显影响日常活动。

    三、心血管系统表现

    1.心悸、心动过速:甲状腺激素刺激心脏,使心脏收缩力增强,心率加快,患者自觉心跳明显加快,静息时心率可能超过正常范围。

    2.心律失常:常见心房颤动等,长期甲亢可导致心脏扩大、心功能不全等,老年甲亢患者更易出现心血管并发症风险增加的情况。

    四、消化系统表现

    1.大便次数增多:甲状腺激素影响胃肠蠕动,使胃肠排空加快,导致排便次数增加,可能每日大便次数较正常增多。

    2.肝大、肝功能异常:部分患者可能出现肝脏增大及肝功能轻度异常,与甲状腺激素对肝脏代谢等功能的影响有关。

    五、肌肉骨骼系统表现

    1.肌无力、肌萎缩:主要累及肩胛带、骨盆带等肌群,患者会感觉肢体无力,活动受限,如上下楼梯、抬手等动作变得困难,长期可出现肌肉萎缩。

    2.周期性瘫痪:多见于亚洲男性甲亢患者,发作时表现为突发的双下肢或四肢瘫痪,发作常与钾代谢紊乱等因素相关。

    六、内分泌系统表现

    1.女性月经紊乱:表现为月经量减少、周期延长等,甲状腺激素异常干扰了女性内分泌轴的正常功能。

    2.男性阳痿:甲状腺激素异常影响内分泌轴,导致男性性功能受影响,出现阳痿等情况。

    特殊人群方面,儿童甲亢可能表现为生长发育迟缓、烦躁多动等,需密切关注其生长发育指标;妊娠期甲亢需特别关注对胎儿的影响,可能导致早产、胎儿发育不良等,孕妇需定期监测甲状腺功能及胎儿情况;老年甲亢患者症状可能不典型,易出现淡漠型甲亢,表现为嗜睡、乏力、食欲不振等,由于症状不典型易被忽视,需提高对老年甲亢的警惕性,及时进行相关检查以明确诊断。

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