糖尿病都有哪些症状问

糖尿病有典型症状如多饮、多食、多尿、体重减轻，还有皮肤瘙痒、视物模糊、四肢麻木刺痛、伤口愈合缓慢等其他症状，不同人群有特殊表现，儿童起病急且有生长发育迟缓等，老年症状不典型可能以低血糖为首发，妊娠糖尿病会有外阴阴道假丝酵母菌感染反复发作情况。

多食：由于葡萄糖不能被机体充分利用，患者虽然进食量较大，但身体仍处于能量缺乏状态，导致患者总是有饥饿感，出现多食的情况。比如，患者原本饮食量正常，但很快又会感到饥饿，需要频繁进食。

多尿：血糖升高超过肾糖阈，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，使得尿量增多。一般来说，24小时尿量可能会达到2000-3000毫升，甚至更多，而且排尿次数也会相应增加。

体重减轻：机体不能充分利用葡萄糖，而通过分解脂肪和蛋白质来提供能量，导致体重逐渐下降。即使患者进食量正常或增加，但体重仍会持续减轻，可能在一段时间内体重下降数公斤。

其他症状

皮肤瘙痒：高血糖状态下，皮肤组织含糖量升高，有利于细菌、真菌滋生，刺激皮肤神经末梢引起瘙痒，尤其以会阴部等部位较为常见。例如，女性糖尿病患者可能会出现外阴瘙痒，且难以通过普通的止痒措施缓解。

视物模糊：血糖升高时，眼内房水渗透压发生改变，引起晶状体屈光度变化，导致视物模糊。这种情况在血糖波动较大时更为明显，经过积极控制血糖后，部分患者的视力可能会有所改善，但如果长期血糖控制不佳，可能会导致视网膜病变等更严重的眼部并发症。

四肢麻木、刺痛：长期高血糖会导致周围神经病变，引起神经纤维变性、断裂等，患者会出现四肢末端麻木、刺痛等感觉异常，呈对称性分布，就像戴了手套或穿了袜子一样的感觉。这种症状在夜间或寒冷时可能会加重。

伤口愈合缓慢：高血糖环境不利于白细胞的功能发挥，影响伤口的炎症反应和修复过程，使得皮肤破损后伤口愈合时间延长。例如，皮肤擦伤后可能需要比正常人更长的时间才能愈合，甚至容易发生感染。

不同人群的特殊表现

儿童糖尿病：起病较急，除了典型的三多一少症状外，可能会出现生长发育迟缓、精神萎靡等表现。由于儿童处于生长发育阶段，高血糖影响代谢和营养物质的利用，会阻碍正常的生长发育。

老年糖尿病：症状往往不典型，可能仅表现为乏力、不明原因的体重下降，甚至有些老年患者以低血糖为首发表现。这是因为老年患者的感觉神经迟钝，对高血糖的反应不敏感，而且老年人的胰岛功能减退，自身调节能力较差，容易出现低血糖情况。

妊娠糖尿病：在妊娠期间发生或首次发现的糖尿病，除了可能出现多饮、多食、多尿等症状外，还可能出现外阴阴道假丝酵母菌感染反复发作的情况。因为妊娠期间高血糖环境有利于假丝酵母菌生长繁殖。