什么时候做糖耐问

一般人群做糖耐量试验（OGTT）有适宜时间及操作流程与注意事项。怀孕女性孕24-28周进行筛查，非怀孕有高危因素者尽早检测；操作是空腹8-10小时抽空腹血，5分钟口服75g无水葡萄糖水300ml左右，后不同时间抽血；注意一般人群前3天正常饮食、避免影响因素，怀孕女性要心态好，老年人防低血糖等，儿童按体重算量且观察情况。

一、一般人群做糖耐量试验（OGTT）的适宜时间

1.怀孕女性

孕24-28周：怀孕的女性一般建议在妊娠24-28周进行糖耐量检测。这是因为在这个时间段，孕妇发生妊娠期糖尿病的风险相对较高，通过糖耐量试验可以早期发现是否存在妊娠期糖尿病。如果在怀孕前已确诊糖尿病，则整个孕期都需要密切监测血糖，而对于没有糖尿病病史的孕妇，按照常规在孕24-28周进行筛查。

2.非怀孕人群

有糖尿病高危因素者：对于有糖尿病家族史、肥胖（体重指数BMI≥28kg/㎡）、高血压（血压≥140/90mmHg）、血脂异常、有巨大儿分娩史等糖尿病高危因素的人群，建议尽早进行糖耐量检测。一般可以在任意时间进行，但为了检测的规范性，通常建议空腹状态下进行。如果第一次检测结果正常，每隔3年左右可重复检测一次。

二、糖耐量试验的操作流程及注意事项

1.操作流程

首先要空腹8-10小时，然后抽取空腹血糖。接着在5分钟内口服含75g无水葡萄糖的水溶液300ml左右。之后分别在服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时抽取静脉血检测血糖水平。

2.注意事项

一般人群注意事项：在进行糖耐量试验前3天，应保持正常的饮食，每天摄入碳水化合物不少于150g。试验前应避免剧烈运动、吸烟、饮酒等影响血糖的因素。在口服葡萄糖水时，要注意速度不宜过快，以免引起胃肠道不适。

特殊人群注意事项

怀孕女性：怀孕女性在进行糖耐量试验时，要注意保持良好的心态，避免因为紧张而影响血糖结果。如果在试验过程中出现头晕、心慌等不适症状，应及时告知医生。

老年人：老年人进行糖耐量试验时，要考虑到其身体机能可能有所下降，在口服葡萄糖水后可能更容易出现低血糖等反应。试验过程中要密切观察老年人的面色、神志等情况，如有不适及时处理。同时，老年人在试验前要确保自身的基础疾病得到良好控制，如高血压患者血压应控制在相对稳定的水平，避免因为血压波动影响试验结果判断。

儿童：对于儿童进行糖耐量试验，一般是按照每公斤体重1.75g无水葡萄糖计算，最大量不超过75g。儿童在试验前要做好安抚工作，避免因为不配合而影响试验操作。由于儿童的胃肠道功能和代谢特点与成人有差异，在试验后要注意观察儿童是否出现低血糖等情况，如有需要可适当给予一些易消化的食物。