六项性激素问

六项性激素包含促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素，各有对应正常参考值，其临床意义涉及女性和男性生殖相关及内分泌疾病诊断，女性不同阶段、男性不同年龄段有不同特点，特殊人群检测需考虑妊娠生理变化及基础疾病影响。

一、六项性激素的组成及正常参考值

1.促卵泡生成素（FSH）：女性卵泡期3.5~12.5mIU/mL、排卵期8~20mIU/mL、黄体期2~10mIU/mL、绝经期20~138mIU/mL；男性1.5~12.4mIU/mL，反映性腺轴功能，与生殖细胞发育等相关。

2.促黄体生成素（LH）：女性卵泡期2~15mIU/mL、排卵期30~100mIU/mL、黄体期4~10mIU/mL、绝经期24~132mIU/mL；男性1.7~8.6mIU/mL，协同FSH调节性激素分泌及排卵等过程。

3.雌二醇（E）：女性卵泡期25~45pg/mL、排卵期30~100pg/mL、黄体期20~80pg/mL、绝经期<30pg/mL；男性20~75pg/mL，参与女性月经周期调控及第二性征维持，男性则对生殖功能等起作用。

4.孕酮（P）：女性卵泡期<1ng/mL、黄体期5~20ng/mL、绝经期<1ng/mL；男性<0.3ng/mL，在女性与月经周期、妊娠相关，男性可反映肾上腺皮质功能等。

5.睾酮（T）：女性0.2~0.8ng/mL、男性2.5~8.7ng/mL，是维持男性第二性征和性功能的关键激素，女性睾酮异常升高可能提示多囊卵巢综合征等。

6.泌乳素（PRL）：非妊娠女性<25ng/mL、妊娠女性随孕周增加升高、男性<20ng/mL，过高可导致泌乳、月经紊乱等，与垂体功能等相关。

二、六项性激素的临床意义

1.女性生殖相关：FSH、LH异常可提示多囊卵巢综合征、卵巢功能减退等；E水平异常可能影响卵泡发育及月经；P水平变化与妊娠是否正常等有关。

2.男性生殖相关：T水平降低可能导致男性性功能障碍、不育等；FSH、LH异常可能提示睾丸功能异常。

3.内分泌疾病诊断：PRL升高可能是垂体泌乳素瘤等疾病的表现；性激素水平异常还可辅助诊断肾上腺皮质疾病等。

三、不同人群的六项性激素特点

1.女性不同阶段：青春期前FSH、LH、E等水平较低；育龄期随月经周期呈周期性变化；绝经期后FSH、LH显著升高，E等显著降低。

2.男性不同年龄段：青春期前睾酮水平低，青春期后逐渐升高并维持成年男性水平，老年男性睾酮水平有下降趋势。

3.特殊人群注意事项：孕妇检测泌乳素等需考虑妊娠生理变化；患有垂体疾病等的患者六项性激素检测结果可能受基础疾病影响，检测时需提前告知医生相关病史。