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人消瘦怎么回事

2025年11月14日 14:37:48
病情描述:

人消瘦怎么回事

医生回答(1)
  • 李延兵
    李延兵主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    消瘦可由生理性因素如饮食摄入不足、运动量过大致;病理性因素包括内分泌疾病(甲亢使代谢快、糖尿病糖代谢紊乱)、消化系统疾病(胃肠病影响吸收、肝胆胰病阻碍消化)、恶性肿瘤大量消耗营养、慢性感染病持续耗能;特殊人群中儿童消瘦与营养不良、先天代谢病有关需保营养均衡就医,老年人消瘦与消化功能减退、慢性疾病有关需合理饮食、营养评估干预及治基础病。

    一、生理性因素

    1.饮食摄入不足:长期节食、挑食或饮食结构单一,导致机体摄入的热量、蛋白质、维生素及矿物质等营养物质不足,无法满足身体正常代谢需求,从而出现消瘦。例如,为追求减肥过度控制饮食的人群,易因营养摄入匮乏引发消瘦。

    2.运动量过大:长期高强度运动且未合理补充能量,机体能量消耗远超摄入,会导致脂肪和肌肉分解,引起体重下降。比如专业运动员在未科学规划饮食时,可能出现消瘦情况。

    二、病理性因素

    1.内分泌疾病

    甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,加速机体新陈代谢,使机体处于高消耗状态,患者常表现为多食易饥但体重却持续减轻,同时可能伴有心慌、手抖、多汗等症状。

    糖尿病:胰岛素分泌不足或作用缺陷,导致糖代谢紊乱,机体不能有效利用葡萄糖供能,转而分解脂肪和蛋白质,引起体重下降,常伴随多饮、多尿、口渴等表现。

    2.消化系统疾病

    胃肠道疾病:如胃溃疡、胃炎、肠炎等,会影响食物的消化与吸收。例如,慢性肠炎患者肠道黏膜受损,营养物质吸收功能障碍,长期可导致消瘦;胃溃疡患者因疼痛影响进食,进而造成营养摄入不足。

    肝胆胰疾病:肝硬化可导致肝功能减退,影响营养物质的代谢与合成;胰腺炎会影响消化酶的分泌,阻碍食物消化吸收,均可能引发消瘦。

    3.恶性肿瘤:肿瘤细胞生长迅速,会大量消耗机体营养物质,同时肿瘤产生的毒素还可能影响患者食欲及代谢功能,导致体重进行性下降,如肺癌、胃癌、肝癌等恶性肿瘤患者常出现消瘦表现。

    4.慢性感染性疾病:如结核病,结核杆菌在体内繁殖会持续消耗机体能量,患者除消瘦外,还可能伴有低热、盗汗、乏力等症状;艾滋病患者由于免疫系统受损,也会出现体重明显下降、消瘦等情况。

    三、特殊人群消瘦特点及注意事项

    1.儿童:儿童消瘦可能与营养不良、先天代谢性疾病(如先天性甲状腺功能减退等)有关。家长需保证儿童饮食营养均衡,提供富含蛋白质、维生素等的食物,若儿童消瘦伴随发育迟缓、智力异常等情况,应及时就医排查疾病因素。

    2.老年人:老年人消瘦可能与消化功能减退、慢性疾病(如糖尿病、慢性支气管炎等)有关。老年人消化酶分泌减少,胃肠蠕动减慢,影响营养吸收;同时慢性疾病长期消耗机体能量。建议老年人保持合理饮食,必要时可咨询医生进行营养评估与干预,积极治疗基础疾病。

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