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孕妇得了糖尿病的症状

2025年11月14日 17:29:12
病情描述:

孕妇得了糖尿病的症状

医生回答(1)
  • 贾克宝
    贾克宝主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    孕妇糖尿病有三多一少症状(多饮、多食、多尿、体重下降)、其他常见症状(皮肤瘙痒、反复外阴阴道假丝酵母菌病、疲乏无力),还可能出现妊娠合并糖尿病酮症酸中毒及巨大儿风险等特殊情况,孕妇出现相关症状应及时就医检查以保障自身和胎儿健康。

    多饮:孕妇会感到口渴,饮水量明显增加。这是因为血液中葡萄糖浓度升高,导致血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,从而引起口渴多饮。例如,正常情况下人体的血浆渗透压相对稳定,当血糖升高时,就会打破这种平衡,促使孕妇不断饮水来缓解口渴感。

    多食:孕妇食量较平时明显增多。由于体内的葡萄糖不能被充分利用,身体处于能量缺乏状态,从而产生饥饿感,导致孕妇进食量增加。比如,孕妇可能原本每餐吃一碗饭,患病后可能需要吃两碗甚至更多才能感觉饱腹。

    多尿:孕妇排尿次数增多,尿量也会增加。血糖升高后,肾脏通过尿液排出过多的葡萄糖,从而带走大量水分,导致排尿次数和尿量增加。孕妇可能会发现晚上起夜的次数明显增多。

    体重下降:尽管孕妇进食量增加,但体重却没有随之增加,反而可能出现下降的情况。这是因为体内葡萄糖不能被有效利用,身体转而分解脂肪和蛋白质来提供能量,导致体重减轻。

    其他常见症状

    皮肤瘙痒:高血糖环境可能会引起皮肤瘙痒,尤其是外阴瘙痒较为常见。这是因为高血糖会使局部皮肤含糖量升高,有利于霉菌生长繁殖,刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。孕妇可能会感到外阴部瘙痒难忍,影响生活质量。

    反复外阴阴道假丝酵母菌病:由于高血糖环境适合白色念珠菌生长,孕妇容易反复发生外阴阴道假丝酵母菌病。表现为外阴阴道瘙痒、灼痛,白带呈豆腐渣样等。例如,有些孕妇可能会在短时间内多次出现外阴阴道假丝酵母菌病的症状,经过常规治疗后容易复发。

    疲乏无力:孕妇会感觉身体疲倦、乏力,即使经过充分休息也难以缓解。这是因为葡萄糖不能被正常利用产生能量,身体缺乏能量供应所致。

    特殊情况及应对

    妊娠合并糖尿病酮症酸中毒:这是一种严重的并发症,孕妇可能会出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气有烂苹果味等症状。此时需要立即就医,因为酮症酸中毒会危及孕妇和胎儿的生命安全。例如,当孕妇出现上述症状时,应尽快送往医院进行急救处理,包括补液、纠正电解质紊乱、降低血糖等治疗措施。

    巨大儿风险:孕妇糖尿病可能会导致胎儿过大,增加难产、剖宫产的风险。胎儿过大是因为孕妇高血糖通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰岛细胞增生,产生大量胰岛素,促进胎儿脂肪和蛋白质合成,导致胎儿过度生长。所以,孕妇糖尿病需要密切监测胎儿生长发育情况,必要时采取相应的分娩措施。

    孕妇如果出现上述相关症状,应及时就医进行血糖等相关检查,以便早期发现和治疗孕妇糖尿病,保障孕妇和胎儿的健康。

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