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人变得越来越瘦,有哪些病啊

2025年11月14日 17:29:16
病情描述:

人变得越来越瘦,有哪些病啊

医生回答(1)
  • 兰玲
    兰玲副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    体重逐渐减轻可能由多种因素引起,包括内分泌代谢性疾病(如甲状腺功能亢进症、糖尿病)、消化系统疾病(如胃肠道恶性肿瘤、吸收不良综合征)、慢性消耗性疾病(如结核病)、其他恶性肿瘤以及精神心理因素(如抑郁症)等,不同疾病有其相应发病机制及好发人群与风险因素。

    一、内分泌代谢性疾病

    1.甲状腺功能亢进症

    机制:甲状腺激素分泌过多,加速机体新陈代谢,使机体处于高代谢状态,患者会出现体重下降、多食易饥等表现。研究表明,甲状腺功能亢进患者体内甲状腺激素水平异常升高,基础代谢率显著增加,导致能量消耗加快,即使进食量正常甚至增多,体重仍会逐渐减轻。在不同年龄段人群中均可发病,女性相对更易罹患,生活中长期精神压力大等因素可能增加患病风险。

    2.糖尿病

    机制:Ⅰ型糖尿病是由于胰岛β细胞受损,胰岛素分泌绝对不足;Ⅱ型糖尿病主要是胰岛素抵抗伴相对胰岛素分泌不足。患者血糖不能被有效利用,机体转而分解脂肪、蛋白质提供能量,从而出现体重下降。糖尿病在各年龄段均有发病可能,肥胖、缺乏运动等生活方式因素是Ⅱ型糖尿病的重要诱因,有家族糖尿病病史的人群患病风险更高。

    二、消化系统疾病

    1.胃肠道恶性肿瘤

    机制:如胃癌、结肠癌等,肿瘤细胞生长迅速,消耗机体大量营养物质,同时影响胃肠道的消化吸收功能。患者会出现食欲减退、腹痛、腹胀、消瘦等症状。不同年龄段均可发病,长期不良饮食习惯,如高盐、高脂饮食,喜好腌制食品等,以及有家族肿瘤病史的人群患病风险增加。

    2.吸收不良综合征

    机制:多种原因可引起,例如celiacdisease(乳糜泻)是由于机体对麸质过敏,损伤小肠黏膜,影响营养物质的吸收;此外,肠道寄生虫感染、短肠综合征等也可导致。营养物质不能被正常吸收,机体缺乏足够营养供应,进而体重下降。各年龄段都可能发生,有肠道感染病史或腹部手术史等情况的人群易患。

    三、慢性消耗性疾病

    1.结核病

    机制:结核分枝杆菌感染人体后,在体内繁殖生长,持续消耗机体能量,患者会出现低热、盗汗、乏力、消瘦等表现。各年龄段均有发病可能,免疫力低下人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等更容易感染结核杆菌而发病。

    四、其他可能因素

    1.恶性肿瘤

    除胃肠道恶性肿瘤外,其他如肺癌、肝癌等恶性肿瘤也可能导致体重逐渐减轻,肿瘤细胞的无限增殖消耗大量机体营养,同时肿瘤相关的代谢异常等也会影响机体的营养状态。不同类型肿瘤好发于不同年龄段,长期接触致癌物质、有肿瘤家族史等是相关风险因素。

    2.精神心理因素

    严重的精神心理疾病,如抑郁症,可能影响患者的食欲和代谢调节,导致进食减少,进而体重下降。抑郁症在各年龄段都可能发生,长期处于高压环境、有家族精神疾病病史等人群患病风险较高。

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