糖尿病并发症有哪些症状问

糖尿病并发症有微血管和大血管并发症，微血管并发症中糖尿病视网膜病变早期无症状，进展后视力下降等，糖尿病肾病早期微量白蛋白尿，进展现蛋白尿等；大血管并发症中心血管疾病有胸痛等，脑血管疾病有缺血或出血相关症状，下肢血管病变早期有发凉麻木等，长期吸烟、肥胖等会影响并发症发生发展。

糖尿病视网膜病变：早期可能没有明显症状，随着病情进展，患者会出现视力下降、视物模糊、眼前有黑影飘动等症状。在糖尿病病程较长且血糖控制不佳的患者中较为常见，长期高血糖会损害视网膜血管，影响视网膜的正常功能。对于儿童糖尿病患者，如果血糖控制长期不稳定，也可能逐渐出现视网膜病变相关表现，影响其视力发育和日常生活。

糖尿病肾病：早期可表现为微量白蛋白尿，此时患者可能无明显自觉症状，仅通过尿液检查可发现微量白蛋白增加。随着病情进展，会出现蛋白尿、水肿，水肿可从眼睑、下肢逐渐发展到全身。病情进一步恶化，会出现肾功能减退，血肌酐升高等情况。在患有糖尿病的女性中，若血糖控制不好，糖尿病肾病的发生风险可能相对增加，因为女性的生理特点可能对肾脏血管有一定影响；而老年糖尿病患者由于肾脏功能本身有一定退化，发生糖尿病肾病后病情进展可能相对更快。

糖尿病大血管并发症

糖尿病心血管疾病：可表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。胸痛多为心绞痛，呈压榨性或闷痛，可放射至心前区、左肩、左臂等部位，活动后或情绪激动时容易诱发。这是因为糖尿病会导致动脉粥样硬化，使冠状动脉狭窄，影响心肌供血。对于有长期糖尿病病史、生活方式不健康（如高脂饮食、缺乏运动）的人群，发生糖尿病心血管疾病的风险更高。男性糖尿病患者在更年期后，由于激素水平变化等因素，心血管疾病的发生风险也会相应增加。

糖尿病脑血管疾病：包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中可表现为头晕、头痛、肢体无力、言语不清等；出血性脑卒中起病较急，可能出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状。糖尿病会使血液黏稠度增加、血管内皮损伤，容易形成血栓或导致血管破裂出血。老年人本身脑血管弹性下降，患有糖尿病后脑血管并发症的发生风险显著升高，且病情往往更为严重，预后较差。女性糖尿病患者在妊娠相关的特殊情况下，若血糖控制不佳，也可能增加脑血管疾病的发生风险。

糖尿病下肢血管病变：早期可出现下肢发凉、麻木，行走一段距离后下肢疼痛、痉挛，休息后可缓解，即间歇性跛行。随着病情进展，下肢皮肤颜色改变，出现溃疡、坏疽等。糖尿病导致下肢血管动脉粥样硬化，使下肢血管狭窄或闭塞，影响下肢血液供应。长期吸烟的糖尿病患者，由于烟草中的有害物质进一步损伤血管，会加速下肢血管病变的发展；肥胖的糖尿病患者，过多的脂肪堆积会加重血管负担，也更容易出现下肢血管并发症。