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什么原因容易得甲状腺炎

2025年11月14日 13:21:03
病情描述:

什么原因容易得甲状腺炎

医生回答(1)
  • 陈海翎
    陈海翎副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    甲状腺炎的发病与自身免疫、感染、环境及其他生活方式因素相关。自身免疫因素中女性更易患病且有家族史者风险高;感染因素里病毒感染可诱发;环境因素包含辐射暴露及碘摄入异常;其他生活方式因素有压力过大和营养不均衡也会影响。

    遗传因素:有甲状腺炎家族史的人群,患病风险相对较高。研究表明,某些基因的突变或遗传多态性与甲状腺炎的易感性相关。例如,人类白细胞抗原(HLA)基因的某些位点与自身免疫性甲状腺炎的发病密切相关,若家族中有亲属患有甲状腺炎,后代携带相关易感基因的概率增加,从而更容易患上甲状腺炎。

    感染因素

    病毒感染:一些病毒感染可能引发甲状腺炎。比如,柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒等感染后,可能诱发甲状腺的免疫反应。病毒感染机体后,会改变甲状腺细胞的抗原性,导致免疫系统错误地攻击甲状腺组织,进而引发甲状腺炎症。例如,在腮腺炎流行时期,合并甲状腺炎的病例有所增加,就是因为腮腺炎病毒感染可能累及甲状腺,引发炎症反应。

    环境因素

    辐射暴露:长期接受放射性物质照射或处于辐射环境中,会增加患甲状腺炎的风险。比如,儿童期颈部接受过放疗的人群,成年后甲状腺炎的发病几率明显高于正常人群。辐射会损伤甲状腺细胞的DNA等结构,破坏甲状腺的正常功能,同时引发机体的免疫应激反应,导致甲状腺炎症的发生。

    碘摄入异常:碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘摄入过多或过少都可能影响甲状腺的正常功能,增加甲状腺炎的发病风险。碘摄入过多可引起甲状腺滤泡细胞的损伤和炎症反应,如自身免疫性甲状腺炎患者中,部分人群存在碘摄入过量的情况;而碘摄入过少时,甲状腺激素合成不足,垂体分泌促甲状腺激素(TSH)增多,刺激甲状腺增生,也可能引发炎症。例如,沿海地区居民如果长期大量食用含碘丰富的海产品,可能导致碘摄入过多,增加自身免疫性甲状腺炎的发病风险;而内陆地区碘摄入不足的人群,也可能因甲状腺代偿性增生等出现甲状腺炎症相关表现。

    其他生活方式因素

    压力过大:长期处于高压力状态下,会影响人体的神经-内分泌-免疫调节网络。压力可导致体内激素失衡,如肾上腺素、皮质醇等分泌增加,进而影响免疫系统功能,使机体更容易发生自身免疫反应攻击甲状腺,增加甲状腺炎的发病几率。例如,现代社会中工作压力大的人群,甲状腺炎的患病率相对有所升高。

    营养不均衡:缺乏某些重要营养素也可能与甲状腺炎的发生相关。比如,缺乏硒元素时,机体的抗氧化能力下降,甲状腺组织更容易受到氧化损伤,同时影响甲状腺的免疫调节功能,增加自身免疫性甲状腺炎的发病风险。一些研究发现,自身免疫性甲状腺炎患者体内硒水平往往低于正常人群,适当补充硒可能对病情有一定的调节作用,但整体营养不均衡会从多方面影响甲状腺的正常生理功能,增加患病风险。

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