垂体瘤症状有哪些问

激素分泌异常相关症状有生长激素瘤致儿童巨人症或成人肢端肥大症、泌乳素瘤致女性月经紊乱异常泌乳、男性性功能减退等、促肾上腺皮质激素瘤致库欣综合征表现、促甲状腺激素瘤致甲亢相关表现；肿瘤压迫相关症状有视神经视交叉受压致视力下降视野缺损等、周围脑组织受压致头痛恶心呕吐等及内分泌等紊乱；不同人群特点及注意事项包括儿童垂体瘤影响生长发育需关注身高等、女性泌乳素瘤常见需重视月经泌乳、男性泌乳素瘤影响性功能需关注，老年垂体瘤症状不典型需注意视力改变等尽早检查诊断。

一、激素分泌异常相关症状

1.生长激素瘤相关症状：

儿童时期发病者，因生长激素持续过度分泌，可导致巨人症，表现为身高显著高于同龄人，骨骼、软组织过度生长等；成人时期发病者可引发肢端肥大症，出现手脚进行性增大、面部容貌改变（如额头隆起、下颌突出、鼻唇肥厚等）、皮肤增厚粗糙等。

2.泌乳素瘤相关症状：

女性患者常出现月经紊乱（如月经稀发、闭经等）、异常泌乳（非哺乳期出现乳汁分泌）；男性患者可表现为性功能减退（如勃起功能障碍等）、也可能出现泌乳现象。

3.促肾上腺皮质激素瘤相关症状：

可导致皮质醇分泌过多，引发库欣综合征，出现向心性肥胖（面部、颈部、躯干肥胖，四肢相对纤细）、满月脸、皮肤紫纹（腹部、大腿等部位出现紫红色条纹）、高血压、血糖升高等表现。

4.促甲状腺激素瘤相关症状：

较少见，主要因促甲状腺激素分泌增多，导致甲状腺功能亢进相关表现，如心悸、多汗、手抖、消瘦、甲状腺肿大等。

二、肿瘤压迫相关症状

1.视神经、视交叉受压症状：

肿瘤增大压迫视神经及视交叉时，早期可出现视力下降，随着病情进展可出现视野缺损，常见为双颞侧偏盲（即双眼外侧视野缺失），严重时可导致失明。

2.周围脑组织受压症状：

肿瘤压迫周围脑组织可引起头痛，多为持续性胀痛，疼痛部位多位于额部、颞部等，可伴有恶心、呕吐等症状；若压迫下丘脑等结构，还可能出现内分泌功能紊乱加重、体温调节异常、睡眠障碍等表现。

三、不同人群特点及相关注意事项

1.儿童垂体瘤：

除上述生长激素瘤相关巨人症表现外，还可能严重影响生长发育，导致身高增长异常、青春期发育延迟等。家长需密切关注儿童身高、第二性征发育等情况，若有异常应及时就医。

2.女性垂体瘤：

泌乳素瘤在女性中更为常见，月经紊乱、泌乳等症状可能影响生育及日常生活，需重视月经周期变化及异常泌乳情况，及时排查垂体瘤。

3.男性垂体瘤：

泌乳素瘤可导致性功能减退等问题，影响生活质量，应关注自身性功能及泌乳等异常表现。

4.老年垂体瘤患者：

肿瘤生长相对缓慢，症状可能不典型，需注意观察有无视力改变、轻微头痛等情况，因其机体代偿能力相对较弱，一旦出现症状往往提示肿瘤已较大，应尽早检查诊断。