肝病的症状有哪些问

肝病患者有全身乏力表现，不同人群如儿童、老年人、孕期女性表现有差异；消化道有食欲不振及恶心呕吐，儿童婴幼儿奶量减、老人易被忽视，进食油腻加重恶心呕吐；黄疸可致皮肤巩膜黄染且儿童尿色加深、老人表现不典型，尿色变浓茶色等；肝区有隐痛，活动劳累后加重；还有肝掌（手掌特定部位红斑）、蜘蛛痣（形似蜘蛛的毛细血管扩张）等体征，不同人群症状呈现及程度需结合具体情况综合判断。

一、全身症状

肝病患者常出现乏力、疲倦感，这是由于肝脏功能受损后，机体代谢能力下降，能量产生不足所致。不同年龄人群表现略有差异，儿童可能表现为活动耐力明显降低，不愿参与原本喜爱的玩耍活动；老年人则可能在日常简单活动后就感到极度疲惫。女性在孕期若患肝病，乏力症状可能因身体负担加重而更显著。

二、消化道症状

（一）食欲不振

肝脏是人体重要的消化器官，肝病时胆汁分泌、代谢等功能异常，影响食物的消化与吸收，患者会出现食欲明显减退的情况，对以往喜爱的食物也提不起兴趣。儿童患肝病时，可能表现为奶量减少（婴幼儿）或不愿进食固体食物；老年人因消化功能本身有所减退，食欲不振可能更易被忽视，但长期如此会导致营养摄入不足。

（二）恶心、呕吐

肝脏疾病会影响胃肠道的正常蠕动和消化液分泌，导致胃肠道功能紊乱，从而引发恶心、呕吐症状。部分肝病患者在进食油腻食物后，恶心、呕吐症状可能加重。

三、黄疸相关症状

（一）皮肤、巩膜黄染

当肝脏对胆红素的摄取、结合、排泄等过程发生障碍时，血清胆红素水平升高，就会出现皮肤和巩膜黄染现象，初始可能表现为皮肤微黄，随后逐渐加深。儿童患肝病出现黄疸时，可能还伴有尿液颜色加深，如浓茶色；老年人黄疸时，由于皮肤老化等因素，黄染表现可能相对不典型，但仍可通过仔细观察发现。

（二）尿色改变

血液中胆红素升高后经尿液排出，使尿液颜色变深，呈浓茶色或酱油色等。

四、肝区不适或疼痛

（一）肝区隐痛

肝脏肿大时可能会牵拉肝包膜，引起右上腹或右季肋部隐痛、胀痛等不适。不同人群对疼痛的感知和表述有所不同，儿童可能表现为哭闹不安、不愿触摸右上腹等；老年人可能仅自述右上腹有胀满、隐痛感，表述相对模糊。

（二）疼痛加重因素

在活动、劳累后，肝区疼痛可能会加重，这是因为身体活动时肝脏负担增加。

五、其他体征表现

（一）肝掌

表现为手掌大鱼际、小鱼际及指端腹侧部位皮肤出现红色斑点、斑块，加压后褪色。肝掌的出现与肝脏对雌激素的灭活功能减退有关，慢性肝病患者较常见。

（二）蜘蛛痣

是一种特殊的毛细血管扩张症，形似蜘蛛，中央为红色小点，周围有呈辐射状的小血管分支。同样与肝脏对雌激素灭活减少有关，多见于面部、颈部、上胸部等部位。

不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，肝病症状可能有不同的呈现及表现程度，需结合具体情况综合判断。