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糖尿病患者的食疗方法

2025年11月14日 15:45:27
病情描述:

糖尿病患者的食疗方法

医生回答(1)
  • 张颖辉
    张颖辉副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    合理选择低升糖指数碳水化合物全谷物等、优质蛋白鱼类豆类等及不饱和脂肪橄榄油坚果等食物,遵循定时定量少食多餐、控制总热量原则,老年、妊娠期、合并肾病等特殊人群有对应食疗注意事项,烹饪采用蒸煮炖等少用油炸煎烤方式。

    一、合理选择食物种类

    1.碳水化合物:优先选取低升糖指数(GI)的碳水化合物,如全谷物(燕麦、糙米等),研究表明全谷物可延缓碳水化合物的消化吸收,有助于平稳血糖。以燕麦为例,其富含膳食纤维,每餐可摄入50-100克左右,能提供持久能量且对血糖影响较小。2.蛋白质:选择优质蛋白,鱼类(如三文鱼、鳕鱼等)富含Omega-3脂肪酸,可改善胰岛素抵抗,每日可摄入100-150克;豆类(黑豆、红豆等)也是优质蛋白来源,每餐可摄入50克左右,其富含植物蛋白且升糖缓慢。3.脂肪:应选择不饱和脂肪,橄榄油是良好的脂肪来源,每日烹饪用油可控制在20-25克;坚果(如杏仁、巴旦木)富含不饱和脂肪酸,但需注意控制量,每日10克左右为宜,因其热量较高。

    二、遵循饮食原则

    1.定时定量与少食多餐:每日可分为3-5餐,定时进餐能维持血糖稳定,避免血糖大幅波动。例如,可将三餐分为三餐两点,即早餐、上午加餐、午餐、下午加餐、晚餐,每餐主食量相对固定,如早餐主食50克左右,午餐75克左右,晚餐75克左右。2.控制总热量:根据患者年龄、性别、体重、活动量计算每日所需热量。以成年男性为例,轻度活动者每公斤体重约需25-30千卡热量,若体重70公斤,轻度活动,每日总热量约为70×25=1750千卡左右;女性可在此基础上适当减少,同时根据身体状况动态调整。

    三、特殊人群食疗注意事项

    1.老年糖尿病患者:胃肠功能相对较弱,食物应易于消化,可适当增加膳食纤维摄入,但需循序渐进,起始每日膳食纤维摄入20克左右,逐渐增加至25-30克,防止因膳食纤维突然增加引起腹泻等不适,同时注意保证优质蛋白摄入以维持机体营养。2.妊娠期糖尿病患者:需在保证胎儿营养的前提下控制血糖,选择低升糖指数食物的同时确保热量充足,应在营养师指导下制定个性化食谱,例如主食选择杂粮饭(糙米、燕麦、玉米等混合),每日主食量控制在150-200克,同时保证每日摄入一定量的蔬菜水果以补充维生素等营养物质。3.合并肾病的糖尿病患者:要限制蛋白质摄入,根据肾功能调整,一般肾小球滤过率正常时,每日蛋白质摄入按每公斤体重0.8克左右,若肾小球滤过率下降,则需进一步降低蛋白质摄入至每公斤体重0.6克左右,避免加重肾脏负担,同时选择优质蛋白为主。

    四、烹饪方式选择

    建议采用蒸煮炖等烹饪方式,少用油炸煎烤。例如清蒸鱼,保留了鱼类的营养成分且油脂摄入少;炖煮豆类,易于消化吸收,同时减少油脂添加,每日烹饪用油严格控制在推荐量内,以降低总脂肪摄入,利于血糖和血脂控制。

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