治疗早泄哪些药比较好问

治疗早泄的药物有局部外用的复方利多卡因凝胶，其通过表面麻醉降低阴茎头部敏感度来延长性交时间；口服的舍曲林属选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可调节相关系统功能延长射精潜伏期，达泊西汀是唯一被批准用于治疗早泄的口服药能快速调节递质系统增强射精控制能力；还有中医药相关的复方玄驹胶囊有温肾壮阳益精等作用改善早泄症状，选择药物需在医生指导下结合自身情况，非药物治疗如心理、行为治疗也是重要组成部分尤其轻度早泄可优先考虑非药物干预。

一、局部外用药物

（一）复方利多卡因凝胶

1.作用机制：通过表面麻醉作用，降低阴茎头部的敏感度，从而延长性交时间。有研究显示，其能有效提高早泄患者的性交潜伏期。

2.适用人群：成年早泄患者，一般人群均可使用，但需注意对酰胺类局部麻醉药或对此产品任何其他成份过敏者禁用。对于有皮肤破损或感染的患者应谨慎使用，因为可能增加局部不良反应的发生风险。

二、口服药物

（一）舍曲林

1.作用机制：属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过增加突触间隙5-羟色胺浓度，调节5-羟色胺能神经系统功能来延长射精潜伏期。多项临床研究表明，舍曲林可显著改善早泄患者的射精控制能力。

2.适用人群：成年男性早泄患者，青少年患者使用需谨慎评估风险与收益，因为其安全性和有效性在青少年中的研究相对有限。有抑郁病史或其他精神疾病的患者使用时需密切监测精神状态变化。

（二）达泊西汀

1.作用机制：是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，是目前唯一被批准用于治疗早泄的口服药物。它可以快速被人体吸收，迅速发挥作用，通过调节5-羟色胺递质系统来增强射精控制能力。临床研究证实，达泊西汀能明显缩短早泄患者的射精潜伏期，提高性交满意度。

2.适用人群：18-64岁的成年男性早泄患者，不建议18岁以下青少年使用，因为其在该人群中的安全性和有效性数据相对不足。有心血管疾病病史的患者使用前需评估心脏情况，因为可能存在一定的心血管风险。

三、中医药相关药物

（一）复方玄驹胶囊

1.作用机制：具有温肾、壮阳、益精等作用。其可能通过调节内分泌、提高性功能相关激素水平等多种途径来改善早泄症状。一些临床研究显示，复方玄驹胶囊对早泄有一定的治疗作用，能在一定程度上提高患者的勃起功能和射精控制能力。

2.适用人群：成年男性早泄患者，对于有阴虚火旺等情况的患者需谨慎使用，因为其药性偏温，可能加重阴虚火旺的症状。有肝脏疾病或其他严重基础疾病的患者使用时需在医生指导下进行，因为可能影响肝肾功能。

在选择治疗早泄的药物时，患者应在医生的指导下，根据自身的具体情况，如年龄、健康状况、早泄的严重程度等因素综合考虑，选择合适的药物。同时，非药物治疗如心理治疗、行为治疗等也可作为早泄治疗的重要组成部分，尤其是对于一些轻度早泄患者，可优先考虑非药物干预措施。